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(多选)男性,41岁。咳嗽、咳痰1 周,发热37 . 8°C天,诊断上呼吸道感染,应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38 . 5°C,皮肤瘙痒,皮疹,关节疼痛, 尿常规蛋白( + ),白细胞25个/HP,细胞 ( + + ),血常规:WBC 12X109,肾功能:血Cr 219umol/L。关于治疗下列说法不正确的是

发布时间:2022-02-10

A.足量激素应用2〜3个月,然后缓慢 减量

B.休息、充足的热量摄人、合理的蛋白 质摄人

C.停用所用头孢类抗生素

D.激素应用总疗程2〜3个月

E.出现明显尿毒症症状时,应该进行血 液净化治疗

F.肾间质细胞浸润不明显,而纤维化 明显的,可减量应用糖皮质激素 治疗

试卷相关题目

  • 1男性,41岁。咳嗽、咳痰1 周,发热37 . 8°C天,诊断上呼吸道感染,应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38 . 5°C,皮肤瘙痒,皮疹,关节疼痛, 尿常规蛋白( + ),白细胞25个/HP,细胞 ( + + ),血常规:WBC 12X109,肾功能:血Cr 219umol/L。该患者如对常规治疗疗效差,可谨慎试 用的治疗方法是

    A.甲泼尼龙冲击治疗

    B.环磷酰胺冲击治疗

    C.环孢素治疗

    D.中医中药治疗

    E.大剂量抗凝治疗

    F.霉酚酸酯治疗

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  • 2男性,41岁。咳嗽、咳痰1 周,发热37 . 8°C天,诊断上呼吸道感染,应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38 . 5°C,皮肤瘙痒,皮疹,关节疼痛, 尿常规蛋白( + ),白细胞25个/HP,细胞 ( + + ),血常规:WBC 12X109,肾功能:血Cr 219umol/L。该患者如需进一步确诊,最有诊断价值 的检查是

    A.超声检查

    B.IVP

    C.逆行肾盂造影

    D.膀胱镜检查

    E.肾活检病理检查

    F.CT

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  • 3(多选)男性,41岁。咳嗽、咳痰1 周,发热37 . 8°C天,诊断上呼吸道感染,应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38 . 5°C,皮肤瘙痒,皮疹,关节疼痛, 尿常规蛋白( + ),白细胞25个/HP,细胞 ( + + ),血常规:WBC 12X109,肾功能:血Cr 219umol/L。为进一步明确诊断,临床上有意义的检 查是

    A.血嗜酸性粒细胞计数

    B.血沉

    C.抗“O”

    D.血 IgA

    E.血C反应蛋白

    F.尿白细胞分类

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  • 4男性,41岁。咳嗽、咳痰1 周,发热37 . 8°C天,诊断上呼吸道感染,应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38 . 5°C,皮肤瘙痒,皮疹,关节疼痛, 尿常规蛋白( + ),白细胞25个/HP,细胞 ( + + ),血常规:WBC 12X109,肾功能:血Cr 219umol/L。该患者急性肾衰竭最可能的病因是

    A.感染性休克

    B.肺出血肾炎综合征

    C.急性药物过敏性间质性肾炎

    D.急性肾小球肾炎

    E.IgA肾病

    F.急性肾盂肾炎

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  • 5男性,40岁。水肿、少尿2周,BP 170/90mmHg,尿蛋白定量3g/24h,尿红细胞 40/HP,血肌酐560umol/L,血红蛋白82g/L,血抗GBM抗体阳性,泌尿系彩超提示双肾大小正常,肾脏病理:新月体性肾炎。下一步治疗方案首选

    A.强化血浆置换疗法

    B.给予泼尼松冲击治疗

    C.给予泼尼松冲击治+细胞毒类 药物

    D.给予泼尼松冲击治疗1+血液透析

    E.口服泼尼松+细胞毒类药物

    F.口服泼尼松+血液透析

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  • 6女性,24岁。新婚,突发左 侧腰痛1周,寒战、髙热1天,查体:体温39 . 2°C, 血压100/60mmHg,双肾区叩痛( + ),左侧明显。 尿常规白细胞50〜60个/HP,红细胞10〜15 个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+ )。最可能的诊断是

    A.急性膀胱炎

    B.急性肾盂肾炎

    C.急性肾小球肾炎

    D.急性间质性肾炎

    E.急性尿道炎

    F.慢性肾盂背炎

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  • 7(多选)女性,24岁。新婚,突发左 侧腰痛1周,寒战、髙热1天,查体:体温39 . 2°C, 血压100/60mmHg,双肾区叩痛( + ),左侧明显。 尿常规白细胞50〜60个/HP,红细胞10〜15 个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+ )。应进一步完善的检查是

    A.IVP

    B.肾超声检查

    C.清洁中段尿培养

    D.膀胱镜检查

    E.肾活检病理检查

    F.血细菌培养

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  • 8女性,24岁。新婚,突发左 侧腰痛1周,寒战、髙热1天,查体:体温39 . 2°C, 血压100/60mmHg,双肾区叩痛( + ),左侧明显。 尿常规白细胞50〜60个/HP,红细胞10〜15 个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+ )。药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物 应针对的细菌是

    A.金黄色葡萄球菌

    B.铜绿假单胞菌

    C.大肠杆菌

    D.变形杆菌

    E.粪链球菌

    F.肺炎克雷伯菌

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  • 9(多选题)发生心房颤动时,可考虑电复律的 情况是

    A.房颤伴快速心室率者

    B.原发病已控制仍有持续房颤者

    C.心房颤动<1年者

    D.房颤出现心力衰竭者

    E.洋地黄中毒引起的房颤

    G.左房显著扩大者

    H.房颤伴有长间歇者I.糖尿病患者伴发的房颤

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