女性,18岁。3周前因急性化脓性扁桃体 炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿,血 圧增高,尿少,呼吸困难,不能平卧而就诊。最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎合并左心衰竭
B.急性上呼吸道感染
C.急性心肌炎合并左心衰竭
D.急进性高血压
E.急进性肾小球肾炎
试卷相关题目
- 1女性,18岁。3周前因急性化脓性扁桃体 炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿,血 圧增高,尿少,呼吸困难,不能平卧而就诊。首选的检查是
A.血常规,尿常规,便常规
B.血常规,尿常规,血补体,生化测定
C.肾脏B超,超声心动检查
D.心电图,血脂分析
E.血浆蛋白,眼底检查
开始考试点击查看答案 - 2男性,63岁。既往有高血压病史,吸烟。 上呼吸道感染2天后凌晨3点突发胸痛,持续6 小时来诊。心电图检查前璧V1〜V4导联ST段 弓背向上抬髙。急诊化验肌钙蛋白增高。急诊 行冠脉造影检查右冠近段80%狭窄,前降支中段50%狭窄,TIMI血流3级。下列治疗不适合的是
A.抗血小板治疗
B.前降支支架植人
C.应用ACEI
D.应用钙离子阻滞剂
E.应用他汀类药物
开始考试点击查看答案 - 3男性,63岁。既往有高血压病史,吸烟。 上呼吸道感染2天后凌晨3点突发胸痛,持续6 小时来诊。心电图检查前璧V1〜V4导联ST段 弓背向上抬髙。急诊化验肌钙蛋白增高。急诊 行冠脉造影检查右冠近段80%狭窄,前降支中段50%狭窄,TIMI血流3级。引起此次发病的最可能原因是
A.右冠动脉狭窄
B.前降支冠脉痉挛
C.炎症反应诱发冠脉炎症
D.高血压冠脉微循环障碍
E.血栓栓子脱落栓塞
开始考试点击查看答案 - 4男性,63岁。既往有高血压病史,吸烟。 上呼吸道感染2天后凌晨3点突发胸痛,持续6 小时来诊。心电图检查前璧V1〜V4导联ST段 弓背向上抬髙。急诊化验肌钙蛋白增高。急诊 行冠脉造影检查右冠近段80%狭窄,前降支中段50%狭窄,TIMI血流3级。此时考虑最可能的诊断是
A.急性心肌炎
B.急性心包炎
C.急性胸膜炎
D.急性心肌梗死
E.急性心内膜炎
开始考试点击查看答案 - 5女性,65岁。发现房颤病史5年,既往心脏超声检查二尖瓣轻度狭窄。突发持续性胸痛2 天来诊,心电图检查II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高。化验肌钙蛋白増髙。患者入院后 经抗凝抗血小板治疗5天后行冠脉造影检查冠 状动脉血管未见狭窄。可防止患者再发病的治疗是
A.抗血小板治疗
B.应用他汀类药物
C.应用ACEI
D.应用β受体措抗剂
E.应用华法林抗凝
开始考试点击查看答案 - 6女性,18岁。3周前因急性化脓性扁桃体 炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿,血 圧增高,尿少,呼吸困难,不能平卧而就诊。血压增高的最可能原因为
A.高血压病
B.心功能不全所致
C.水钠潴留
D.低蛋白血症
E.高胆固醇血症
开始考试点击查看答案 - 7女性,18岁。3周前因急性化脓性扁桃体 炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿,血 圧增高,尿少,呼吸困难,不能平卧而就诊。本病的治疗原则不包括
A.对症治疗
B.不用细胞毒药物
C.常规应用糖皮质激素治疗
D.急性肾衰可透析治疗
E.利尿
开始考试点击查看答案 - 8男性,18岁。既往体健,上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊,无尿路刺激征。查体: BP 130/80mmHg,心率80次/min,律齐,双肺 呼吸音清,无干湿啰音,双下肢轻度水肿。如果该患者抗“0”,血沉,补体C3、C4、ANA、 肾功能均正常,抗GBM抗体、ANCA(—),24 小时尿蛋白定量0 .58g。诊断考虑为
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.急性链球菌感染后肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.尿路感染
E.系膜毛细典管性肾小球肾炎
开始考试点击查看答案 - 9男性,18岁。既往体健,上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊,无尿路刺激征。查体: BP 130/80mmHg,心率80次/min,律齐,双肺 呼吸音清,无干湿啰音,双下肢轻度水肿。如果该患者1周后尿常规完全正常,为鉴 别非急链后急性肾小球肾炎和系膜增生性 肾小球肾炎。最有意义的表现是
A.如果该患者其后再无复发,非急链后急 性肾小球肾炎可能性大
B.如果该患者其后感冒或劳累后多次复发 血尿、蛋白尿,系膜增生性肾小球肾炎 可能性大
C.肾活检明确病理类型是确诊的最好办法
D.分肾功能检查
E.如果血清IgA升高,IgA肾病可能性大
开始考试点击查看答案 - 10男性,20岁。因乏力、食欲缺乏1个月, 尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫 血,血尿、蛋白尿,补体正常,血肌酐和尿素氮 均升高,B超双肾増大,临床诊断为“急性肾 衰竭”。如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,最可 能是
A.狼疮肾炎
B.过敏性紫癜
C.急进性肾炎I型
D.急性链球菌感染后肾小球肾炎
E.IgA肾病
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