女性,65岁。发现房颤病史5年,既往心脏超声检查二尖瓣轻度狭窄。突发持续性胸痛2 天来诊,心电图检查II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高。化验肌钙蛋白増髙。患者入院后 经抗凝抗血小板治疗5天后行冠脉造影检查冠 状动脉血管未见狭窄。引起此次发病的最可能原因是
A.冠脉痉挛
B.冠脉炎症
C.血栓脱落栓塞冠状动脉
D.冠状动脉粥样硬化
E.风湿活动
试卷相关题目
- 1女性,65岁。发现房颤病史5年,既往心脏超声检查二尖瓣轻度狭窄。突发持续性胸痛2 天来诊,心电图检查II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高。化验肌钙蛋白増髙。患者入院后 经抗凝抗血小板治疗5天后行冠脉造影检查冠 状动脉血管未见狭窄。此时考虑最可能的诊断是
A.急性心肌炎
B.急性心包炎
C.急悻胸膜炎
D.急性心肌梗死
E.急性心内膜炎
开始考试点击查看答案 - 2女性,40岁。近1年有乏力症状,无其他不 适,近日体检肺CT提示双肺沿支气管血管束 走行的结节样改变,无肺门淋巴结大。完善支 气管镜肺泡灌洗,示CD4/CD8淋巴细胞为7。关于该疾病的肺外表现,不正确的是
A.部分患者可有皮肤受累,主要表现为结 节红斑和冻疮样皮疹
B.心脏有特异表现,心肌梗死为其常见的猝 死原因.
C.消化系统改变可见于肝、脾、胰腺、胃肠 道等
D.患者可同时有髙钙血症以及高尿钙症
E.该疾病可有神经精神改变
开始考试点击查看答案 - 3女性,40岁。近1年有乏力症状,无其他不 适,近日体检肺CT提示双肺沿支气管血管束 走行的结节样改变,无肺门淋巴结大。完善支 气管镜肺泡灌洗,示CD4/CD8淋巴细胞为7。如应用激素治疗该疾病,则推荐的初始量为
A.0. 5mg/(kg * d)
B.1. 5mg/(kg • d)
C.1. 0mg/(kg • d)
D.0. 2mg/(kg • d)
E.2. 5mg/ (kg • d)
开始考试点击查看答案 - 4女性,40岁。近1年有乏力症状,无其他不 适,近日体检肺CT提示双肺沿支气管血管束 走行的结节样改变,无肺门淋巴结大。完善支 气管镜肺泡灌洗,示CD4/CD8淋巴细胞为7。以下检查可确诊的为
A.CD4/CD8等于8
B.肺功能提示限制性同期功能障碍
C.活检提示非干酪样坏死性上皮肉芽肿
D.67Ga扫描阳性
E.ACE水平升高
开始考试点击查看答案 - 5男性,37岁,农民。10月 13日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咳 痰带血3天。查体:神志清,眼结膜充血,腹股 沟及腋下触及数个肿大淋巴结,质软、触痛阳 性,腓肠肌压痛明显,双肺下野偶闻及细小水泡 音。该患者既往身体健康,近期曾参加秋收。 为明确诊断应选择的实验室检查是
A.血培养
B.胸部X线检查
C.血常规
D.尿常规
E.痰培养
F.肺 CT
开始考试点击查看答案 - 6女性,65岁。发现房颤病史5年,既往心脏超声检查二尖瓣轻度狭窄。突发持续性胸痛2 天来诊,心电图检查II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高。化验肌钙蛋白増髙。患者入院后 经抗凝抗血小板治疗5天后行冠脉造影检查冠 状动脉血管未见狭窄。可防止患者再发病的治疗是
A.抗血小板治疗
B.应用他汀类药物
C.应用ACEI
D.应用β受体措抗剂
E.应用华法林抗凝
开始考试点击查看答案 - 7男性,63岁。既往有高血压病史,吸烟。 上呼吸道感染2天后凌晨3点突发胸痛,持续6 小时来诊。心电图检查前璧V1〜V4导联ST段 弓背向上抬髙。急诊化验肌钙蛋白增高。急诊 行冠脉造影检查右冠近段80%狭窄,前降支中段50%狭窄,TIMI血流3级。此时考虑最可能的诊断是
A.急性心肌炎
B.急性心包炎
C.急性胸膜炎
D.急性心肌梗死
E.急性心内膜炎
开始考试点击查看答案 - 8男性,63岁。既往有高血压病史,吸烟。 上呼吸道感染2天后凌晨3点突发胸痛,持续6 小时来诊。心电图检查前璧V1〜V4导联ST段 弓背向上抬髙。急诊化验肌钙蛋白增高。急诊 行冠脉造影检查右冠近段80%狭窄,前降支中段50%狭窄,TIMI血流3级。引起此次发病的最可能原因是
A.右冠动脉狭窄
B.前降支冠脉痉挛
C.炎症反应诱发冠脉炎症
D.高血压冠脉微循环障碍
E.血栓栓子脱落栓塞
开始考试点击查看答案 - 9男性,63岁。既往有高血压病史,吸烟。 上呼吸道感染2天后凌晨3点突发胸痛,持续6 小时来诊。心电图检查前璧V1〜V4导联ST段 弓背向上抬髙。急诊化验肌钙蛋白增高。急诊 行冠脉造影检查右冠近段80%狭窄,前降支中段50%狭窄,TIMI血流3级。下列治疗不适合的是
A.抗血小板治疗
B.前降支支架植人
C.应用ACEI
D.应用钙离子阻滞剂
E.应用他汀类药物
开始考试点击查看答案 - 10女性,18岁。3周前因急性化脓性扁桃体 炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿,血 圧增高,尿少,呼吸困难,不能平卧而就诊。首选的检查是
A.血常规,尿常规,便常规
B.血常规,尿常规,血补体,生化测定
C.肾脏B超,超声心动检查
D.心电图,血脂分析
E.血浆蛋白,眼底检查
开始考试点击查看答案