女性，54岁。发作性言语不清，右侧肢体 活动不灵2天，每次发作持续时间约5〜10分 钟，症状可完全缓解。查体:血压正常，神清，不 完全运动型失语，右侧舆唇沟变浅，右上、下肢 肌力3级，肌张力减低，腱反射减弱，右侧 Babinski征阳性如果住院后36小时症状，体征仍不缓解， 应诊断为

试卷相关题目

• 1女性，54岁。发作性言语不清，右侧肢体 活动不灵2天，每次发作持续时间约5〜10分 钟，症状可完全缓解。查体:血压正常，神清，不 完全运动型失语，右侧舆唇沟变浅，右上、下肢 肌力3级，肌张力减低，腱反射减弱，右侧 Babinski征阳性如果上述症状持续1小时恢复正常，应诊 断为

  A.癫痫发作

  B.蛛网膜下腔出血

  C.脑梗死

  D.短暂性脑缺血发作

  E.脑栓塞

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• 2女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍 2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢 肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消 失，病理反射未引出，T6以下感觉丧失。如患者1年前有视神经炎史，经治疗后恢 复，则诊断应考虑

  A.慢性吉兰-巴雷综合征

  B.多发性硬化

  C.脑栓塞

  D.脊髓亚急性联合变性

  E.进行性脊肌萎缩症

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• 3女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍 2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢 肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消 失，病理反射未引出，T6以下感觉丧失。该患者治疗首选

  A.椎板减压术

  B.手术切除占位病变

  C.利鲁唑口服

  D.大剂量激素冲击

  E.血浆置换

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• 4女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍 2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢 肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消 失，病理反射未引出，T6以下感觉丧失。如患者4周后查体时针刺下肢皮肤出现双下肢屈曲，伴有腹肌收缩，膀胱和直肠排空 及病变平面以下竖毛、出汗、举阳等。称为

  A.三短反射

  B.总体反射

  C.肛门反射

  D.腹壁反射

  E.提睾反射

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• 5女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍 2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢 肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消 失，病理反射未引出，T6以下感觉丧失。如感觉平面在1〜2天内迅速上升，患者可 能死于

  A.肺部感染

  B.呼吸肌麻痹

  C.压疮

  D.脑疝

  E.心搏骤停

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• 6女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后 缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模 糊，1 .5小时后症状缓解。查体未见阳性体征。宜给予的治疗不包括

  A.抗血小板聚集

  B.抗凝治疗

  C.钙拮抗剂

  D.降颅压治疗

  E.扩容治疗

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• 7女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后 缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模 糊，1 .5小时后症状缓解。查体未见阳性体征。如患者24小时内症状未消失，经治疗2周 恢复，则诊断为

  A.腔隙性脑梗死

  B.进展型卒中

  C.可逆性缺血性神经功能缺失

  D.单纯部分性发作

  E.偏头痛

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• 8女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后 缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模 糊，1 .5小时后症状缓解。查体未见阳性体征。该疾病如不经治疗，可能的预后不包括

  A.脑栓塞

  B.脑血栓形成

  C.脑出血

  D.继续发作

  E.自行缓解

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• 9女性，32岁。主诉4个月乏力，伴左上腹饱胀 感。体检:浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。 RBC3 . 2X1012/L,HGB 86g/L,WBC 170X109/L， PLT 280X109/L。白细胞分类:原粒细胞0 . 01，早幼粒细胞0 . 03，中幼粒细胞0 . 1，晚幼粒细胞0 .4,杆粒细胞0 . 34,嗜碱性粒细胞0 . 02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断，应先做的检查是

  A.骨髓检查和活检

  B.血沉

  C.B超

  D.CT

  E.蛋白电泳

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• 10女性，32岁。主诉4个月乏力，伴左上腹饱胀 感。体检:浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。 RBC3 . 2X1012/L,HGB 86g/L,WBC 170X109/L， PLT 280X109/L。白细胞分类:原粒细胞0 . 01，早幼粒细胞0 . 03，中幼粒细胞0 . 1，晚幼粒细胞0 .4,杆粒细胞0 . 34,嗜碱性粒细胞0 . 02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。 3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加 重，脾大肋下5cm。骨髓检查：原淋巴细 胞0 . 76, POX染色阴性，苏丹黑染色阴性。其病情变化的原因是

  A.急性淋巴细胞白血病

  B.慢粒急粒变

  C.慢粒急单变

  D.慢粒急淋变

  E.慢粒与急淋并存

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