女性，35岁。反复左侧头痛13年，多为搏 动性头痛，常伴恶心，呕吐，畏光，活动后 加重，休息后缓解。近2个月来，发作逐渐 频繁，每个月约有20多天发作头痛，影响 日常工作和生活。为缓解头痛，应首选

试卷相关题目

• 1女孩，10岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍，一直服用卡马西平，近4年无 抽搐发作。下一步的治疗措施为

  A.改服丙戊酸钠

  B.改服苯妥英钠

  C.停药观察，有症状复发则继用卡马西平

  D.逐渐减量，1年内无发作可停药

  E.保持原剂量，定期复查血药浓度

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• 2男孩，4岁。突然发作瞪视不动，呼之不应，继而两手不断摸索，历时2分钟缓解， 事后不能回忆。脑电图示双侧颞区慢波，杂有棘波、尖波。应诊断为

  A.精神分裂症

  B.癔症性发作

  C.失神发作

  D.精神运动性发作

  E.精神性发作

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• 3男孩，9岁。不明原因地突然感到胃部不 适，随后家属发现其不停地咀嚼、吞咽， 喃喃自语，呼唤无反应，持续约1分钟，可 以自行缓解，反复多次发作，表现相似， 发作后不能回忆、发作间期无明显异常。 临床考虑癫痫发作，其最可能的发作类 型是

  A.失神发作

  B.强直发作

  C.阵挛发作

  D.自动症

  E.癲痫持续状态

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• 4男性，68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2 年。查体:面具脸，慌张步态，下颌及四肢 静止性震颤，四肢肌张力增高，呈齿轮样 强直，腱反射亢进，病理反射未引出。治 疗首选

  A.左旋多巴

  B.溴隐亭

  C.金刚烷胺

  D.外科治疗

  E.细胞移植

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• 5女性，52岁。近4年来上腹痛反复发作， 多次诊断为急性胰腺炎，每次发病前均无 明显诱因。该患者发病的最常见病因可 能是

  A.急性传染病

  B.内分泌与代谢障碍

  C.家族性髙脂血症

  D.胆道疾病

  E.特发性胰腺炎

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• 6某患者急性起病，口角歪向左侧，右侧鼻 唇沟浅，右侧不能皱额和闭眼，右乳突皮 肤红肿，压痛明显，右侧外耳道可见疱疹。 以下正确的是

  A.右侧Horner综合征

  B.右侧Hunt综合征

  C.右侧内囊病变

  D.左侧脑干病变

  E.左侧大脑半球病变

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• 7某患者因感冒后急起四肢对称性瘫痪1 周，肌张力减低，腱反射减弱，全身深浅感 觉正常，大小便正常，电生理检查示可见F 波，神经传导速度减慢。最可能的诊断是

  A.急性脊髓炎

  B.急性吉兰-巴雷综合征

  C.急性脊髓灰质炎

  D.进行性脊肌萎缩症

  E.周期性瘫痪

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• 8患者左眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球呈外斜视，右侧中枢性瘫。病变位于

  A.右侧脑桥

  B.左侧脑桥

  C.左侧中脑

  D.右侧中脑

  E.左侧脑桥及中脑

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• 9男性，28岁。因胸背部疼痛，双下肢麻木无 力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有 上呼吸道感染史。首选辅助检查是

  A.胸椎CT

  B.胸椎MRI

  C.血白细胞记数

  D.脑脊液检查

  E.心电图

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• 10女性，32岁。双下肢无力伴尿潴留3天， 双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染 史。体查:双上肢肌力3级，双下肢肌力1 级，肌张力减低，腱反射减弱，病理反射未引出，C3平面以下所有感觉丧失。诊断应 考虑

  A.急性吉兰-巴雷综合征

  B.急性脊髓炎

  C.脊髓压迫症

  D.脊髓前动脉综合征

  E.周期性瘫痪

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