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女孩,10岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无 抽搐发作。下一步的治疗措施为

发布时间:2022-02-07

A.改服丙戊酸钠

B.改服苯妥英钠

C.停药观察,有症状复发则继用卡马西平

D.逐渐减量,1年内无发作可停药

E.保持原剂量,定期复查血药浓度

试卷相关题目

  • 1男孩,4岁。突然发作瞪视不动,呼之不应,继而两手不断摸索,历时2分钟缓解, 事后不能回忆。脑电图示双侧颞区慢波,杂有棘波、尖波。应诊断为

    A.精神分裂症

    B.癔症性发作

    C.失神发作

    D.精神运动性发作

    E.精神性发作

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  • 2男孩,9岁。不明原因地突然感到胃部不 适,随后家属发现其不停地咀嚼、吞咽, 喃喃自语,呼唤无反应,持续约1分钟,可 以自行缓解,反复多次发作,表现相似, 发作后不能回忆、发作间期无明显异常。 临床考虑癫痫发作,其最可能的发作类 型是

    A.失神发作

    B.强直发作

    C.阵挛发作

    D.自动症

    E.癲痫持续状态

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  • 3男性,68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2 年。查体:面具脸,慌张步态,下颌及四肢 静止性震颤,四肢肌张力增高,呈齿轮样 强直,腱反射亢进,病理反射未引出。治 疗首选

    A.左旋多巴

    B.溴隐亭

    C.金刚烷胺

    D.外科治疗

    E.细胞移植

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  • 4女性,52岁。近4年来上腹痛反复发作, 多次诊断为急性胰腺炎,每次发病前均无 明显诱因。该患者发病的最常见病因可 能是

    A.急性传染病

    B.内分泌与代谢障碍

    C.家族性髙脂血症

    D.胆道疾病

    E.特发性胰腺炎

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  • 5男性,65岁。阵发性右上腹疼痛10年,8 小时前突发上腹剧烈疼痛,呈持续性,伴 四肢发冷,实验室检查:血清淀粉酶 10000 U/L(Somogyi 法),血钙 1 . 5mmol/L, ALB 28g/L,血糖 10 . 0mmol/L,考虑诊断急性胰腺炎。以上指标不提示预后不良 的是

    A.65岁

    B.四肢发冷

    C.血钙

    D.血糖

    E.ALB

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  • 6女性,35岁。反复左侧头痛13年,多为搏 动性头痛,常伴恶心,呕吐,畏光,活动后 加重,休息后缓解。近2个月来,发作逐渐 频繁,每个月约有20多天发作头痛,影响 日常工作和生活。为缓解头痛,应首选

    A.布洛芬

    B.舒马普坦

    C.丙戊酸

    D.普萘洛尔

    E.阿咪替林

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  • 7某患者急性起病,口角歪向左侧,右侧鼻 唇沟浅,右侧不能皱额和闭眼,右乳突皮 肤红肿,压痛明显,右侧外耳道可见疱疹。 以下正确的是

    A.右侧Horner综合征

    B.右侧Hunt综合征

    C.右侧内囊病变

    D.左侧脑干病变

    E.左侧大脑半球病变

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  • 8某患者因感冒后急起四肢对称性瘫痪1 周,肌张力减低,腱反射减弱,全身深浅感 觉正常,大小便正常,电生理检查示可见F 波,神经传导速度减慢。最可能的诊断是

    A.急性脊髓炎

    B.急性吉兰-巴雷综合征

    C.急性脊髓灰质炎

    D.进行性脊肌萎缩症

    E.周期性瘫痪

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  • 9患者左眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球呈外斜视,右侧中枢性瘫。病变位于

    A.右侧脑桥

    B.左侧脑桥

    C.左侧中脑

    D.右侧中脑

    E.左侧脑桥及中脑

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  • 10男性,28岁。因胸背部疼痛,双下肢麻木无 力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有 上呼吸道感染史。首选辅助检查是

    A.胸椎CT

    B.胸椎MRI

    C.血白细胞记数

    D.脑脊液检查

    E.心电图

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