患者，男，65岁。反复出现上腹痛，发作无明显规律，进食易饱，纳差，腹胀，神疲乏力，面色无华，少气懒言，动则气促，体重下降;舌苔薄白，舌质淡白，舌边有齿痕，脉沉细无力。胃镜见浸润性溃疡，病变超过黏膜下层。该患者考虑诊断为

试卷相关题目

• 1患者，女，38岁。3周前出现上呼吸道感染症状，服药后好转，近4天来出现心悸、胸闷。心电图显示室性早搏。血肌钙蛋白I和T轻度增高。该患者最可能的诊断是

  A.风湿性心脏病

  B.扩张型心肌病

  C.病毒性心肌炎

  D.感染性心内膜炎

  E.心肌梗死

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• 2患者，男,48岁。冬季突发胸痛彻背，胸闷憋气，心痛如绞，心悸短气,形寒肢冷，冷汗自出，舌质紫暗，苔薄白，脉沉紧。考虑其中医辨证为

  A.气滞血瘀证

  B.寒凝心脉证

  C.痰瘀互结证

  D.气虚血疲证

  E.心阳欲脱证

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• 3患者，女，50岁。今晨突发胸痛1小时，以胸骨区压榨性疼痛为主，烦躁不安，大汗淋漓，家人遂送往附近医院。为明确其诊断，首先宜检査

  A.心电图

  B.超声心动图

  C.胸部CT

  D.心肌坏死标志物检査

  E.冠脉造影

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• 4患者，男，65岁。急性心肌梗死入院，突然心衰症状加重，心脏听诊心尖区出现粗糙的收缩期杂音，无籐颤。该患者出现此症状最可能的原因是

  A.左心室增大

  B.二尖瓣乳头肌功能失调或断裂

  C.室间隔穿孔

  D.心率增快

  E.合并感染

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• 5患者，男，54岁。今晨追赶公交车后出现胸骨后压迫性疼痛，休息和舌下含服硝酸甘油6分钟后缓解。硝酸甘油的作用是

  A.降低耗氧量，减慢心率

  B.减少耗氧量，改善心肌灌注

  C.降低耗氧，抑制心肌收缩量

  D.增加葡萄糖代谢，提髙氧的利用效率

  E.抗血小板聚集

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• 6患者，男，65岁。反复出现上腹痛，发作无明显规律，进食易饱，纳差，腹胀，神疲乏力，面色无华，少气懒言，动则气促，体重下降;舌苔薄白，舌质淡白，舌边有齿痕，脉沉细无力。胃镜见浸润性溃疡，病变超过黏膜下层。该病中晚期最常见的体征是

  A.进食易饱

  B.纳差

  C.腹胀

  D.上腹压痛

  E.体重下降

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• 7患者，男，65岁。反复出现上腹痛，发作无明显规律，进食易饱，纳差，腹胀，神疲乏力，面色无华，少气懒言，动则气促，体重下降;舌苔薄白，舌质淡白，舌边有齿痕，脉沉细无力。胃镜见浸润性溃疡，病变超过黏膜下层。该患者的中医辨证为

  A.痰气交阻证

  B.肝胃不和证

  C.脾胃虚寒证

  D.痰湿阻胃证

  E.气血两虛证

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• 8患者，男，68岁。既往有乙型肝炎5年，现出现持续性肝区疼痛3月余，发热、食欲缺乏、乏力、营养不良，体重下降约6kg。査体:肝肋下4.0cm可触及，质硬、表面不平;脾肋下2cm可触及，肝区可闻及血管杂音。AFP500μg/L。该患者考虑诊断为原发性肝癌。原发性肝癌形态上最多见的类型为

  A.块状型

  B.结节型

  C.弥漫型

  D.小癌型

  E.周围型

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• 9患者，男，68岁。既往有乙型肝炎5年，现出现持续性肝区疼痛3月余，发热、食欲缺乏、乏力、营养不良，体重下降约6kg。査体:肝肋下4.0cm可触及，质硬、表面不平;脾肋下2cm可触及，肝区可闻及血管杂音。AFP500μg/L。该患者考虑诊断为原发性肝癌。其最早发生的转移途径是

  A.血行转移

  B.肝内转移

  C.淋巴转移

  D.种植转移

  E.胸腔转移

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• 10患者，男，68岁。既往有乙型肝炎5年，现出现持续性肝区疼痛3月余，发热、食欲缺乏、乏力、营养不良，体重下降约6kg。査体:肝肋下4.0cm可触及，质硬、表面不平;脾肋下2cm可触及，肝区可闻及血管杂音。AFP500μg/L。该患者考虑诊断为原发性肝癌。小肝癌最佳的诊断方法是

  A.肿瘤标志物检测

  B.超声显像

  C.CT检查

  D.肝动脉造影

  E.肝穿刺活检

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