患者,男性,56岁。因腹泻3天,呼吸费力1天入院,诊断为肠道感染,脓毒症性休克,急性呼吸窘迫综合征。查血气分析提示肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)O2]明显变化。关于[P(A-a)O2]说法正确的是
发布时间:2021-12-25
A.是肺通气功能的评价指标
B.反映肺泡膜氧交换状态
C.计算公式为P(A-a)O2=FiO2—PaO2
D.和呼吸熵(R)没有相关性
E.其值越小,说明急性呼吸窘迫综合征越严重
试卷相关题目
- 1患者,男性,76岁。糖尿病伴冠心病,饮食控制,格列齐特(达美康)80mg,每日2次,治疗较满意,近日食欲稍减,半夜呼之不醒,次晨发现呼吸急促,神经系统无病理反射。需最优先检查的是
A.头颅CT
B.ECG
C.快速血糖检测
D.血气分析
E.脑电图
开始考试点击查看答案 - 2患者,女性,52岁。主诉阵发胸痛、胸闷4天入院,4天前感胸痛,伴有呼吸困难、出汗、乏力、背痛,无咳嗽、咯血、发热,否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓、近期手术、外伤史。查体:肺动脉瓣听诊区第二心音P2大于A2,未闻及杂音,双下肢无水肿,心电图示V1〜V4导联T波倒置。于外院诊断为“冠心病、不稳定型心绞痛”,并予硝酸甘油、美托洛尔(倍他乐克)等药物治疗,但患者仍感胸痛、胸闷、气短,并逐渐加重。对该患者诊断有帮助的实验室检查是
A.血气分析
B.血常规
C.D-二聚体
D.PT、APTT
E.BNP
开始考试点击查看答案 - 3患者,男性,35岁。肝破裂,肝脏修补手术中发现失血约3000ml,输浓缩红细胞6U,血浆600ml,代血浆1500ml,晶体液3550ml,尿量约1100ml。手术完毕时未发现腹腔渗血,术后发现切口渗血,引流管引流量大,且颜色鲜红。实验室检查示:Hb64g/L,PLT25×l09/L,PT16.7秒,TT9.5秒,FIB0.67g/L,D-二聚体阴性。该患者术后出血最可能的原因是
A.腹腔活动性出血
B.DIC
C.稀释性凝血功能障碍
D.肝功能损伤致凝血因子减少
E.肝衰竭
开始考试点击查看答案 - 4患者,男性,70岁。70%烧伤第2日,BP80/60mmHg,RR34次/分,每小时尿量18ml,排黑色大便,血小板40×109/L,凝血功能PT大于60秒,TT大于60秒,Fbg小于100mg/dl,3P试验阳性。该患者目前最恰当的诊断是
A.ARDS
B.ARF
C.ATN
D.DIC
E.MSOF
开始考试点击查看答案 - 5患者,男性,52岁。既往体健。因“全身黄染伴乏力3天”入院。查体全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。下述实验室检查最有可能在正常范围的是
A.血清总胆红素
B.血清谷丙转氨酶
C.血氨
D.出凝血功能
E.血常规
开始考试点击查看答案 - 6患者,男性,46岁。因“发热、咽痛2天,突发呼吸困难1小时”来院。入院查体:神志模糊,烦躁不安,呼吸极度窘迫,大汗淋漓,SPO285%〜90%。考虑“急性会厌炎,呼吸衰竭”。下列不是呼吸衰竭单纯缺氧直接导致的病理生理改变的是
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.心搏骤停
D.脑水肿
E.ALT升高
开始考试点击查看答案 - 7患者,男性,31岁。反复呼吸困难、咳嗽伴咯血1年余,心脏超声提示:风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。经内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲减退、肝区疼痛、水肿。这提示
A.合并二尖瓣关闭不全
B.合并主动脉瓣病变
C.合并肝动脉栓塞
D.合并左心功能不全
E.合并右心受累
开始考试点击查看答案 - 8患者,男性,60岁。活动时胸闷、气急2年余,加重1周入院。长期服用地高辛0.25mg/d,应考虑停用药物的情况是
A.心率从120次/分下降至75次/分
B.心尖区收缩期杂音增强
C.心率缓慢,心尖区可闻及大炮音
D.心力衰竭症状无明显改善
E.心率从70次/分上升至90次/分
开始考试点击查看答案 - 9患者,男性,25岁。无既往病史,体型消瘦,突发胸痛、呼吸困难,并出现低血压状态。首先考虑可能性最大的休克是
A.心源性休克
B.梗阻性休克
C.低血容量性休克
D.感染性休克
E.过敏性休克
开始考试点击查看答案 - 10患者,男性,30岁。车祸后四肢瘫痪,并出现低血压,血常规示血红蛋白正常。考虑可能性最大的休克是
A.低血容量性休克
B.梗阻性休克
C.低血容量性休克
D.感染性休克
E.分布性休克
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