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患者,男性,70岁。70%烧伤第2日,BP80/60mmHg,RR34次/分,每小时尿量18ml,排黑色大便,血小板40×109/L,凝血功能PT大于60秒,TT大于60秒,Fbg小于100mg/dl,3P试验阳性。该患者目前最恰当的诊断是

发布时间:2021-12-25

A.ARDS

B.ARF

C.ATN

D.DIC

E.MSOF

试卷相关题目

  • 1患者,男性,52岁。既往体健。因“全身黄染伴乏力3天”入院。查体全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。下述实验室检查最有可能在正常范围的是

    A.血清总胆红素

    B.血清谷丙转氨酶

    C.血氨

    D.出凝血功能

    E.血常规

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  • 2患者,男性,35岁。因车祸致重型闭合性脑挫裂伤1天入院,第2天测血白蛋白水平为25g/L。你认为营养不良水平最可能是

    A.轻度营养不良

    B.中度营养不良

    C.重度营养不良

    D.正常状态

    E.难以单凭血白蛋白水平确定

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  • 3患者,男性,25岁。因高处坠落伤后昏迷2小时入院,患者角弓反张,四肢强直,肌张力增高,可能引起此现象的原因是

    A.中脑水平脑干损伤,来自红核以上部位的下行抑制性影响被阻断

    B.外伤致大脑皮质广泛损伤

    C.网状抑制系统的活动增强

    D.中脑及脑桥上行网状激活系统受损

    E.小脑和本体感觉损伤

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  • 4患者,男性,56岁。突发意识障碍3分钟入院,值班医师发现其心跳呼吸停止而行心肺复苏,评估该患者预后涉及脑组织缺氧损伤的不可逆时间。一般认为是

    A.1〜3分钟

    B.2〜4分钟

    C.3〜5分钟

    D.4〜6分钟

    E.5〜7分钟

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  • 5患者,男性,79岁。既往有前列腺增生病史,近1周出现排尿困难,1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿,查血肌酐250μmol/L。对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是

    A.肌酐清除率

    B.血尿素氮测定

    C.泌尿系B超

    D.肾血管B超

    E.肾穿刺活检

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  • 6患者,男性,35岁。肝破裂,肝脏修补手术中发现失血约3000ml,输浓缩红细胞6U,血浆600ml,代血浆1500ml,晶体液3550ml,尿量约1100ml。手术完毕时未发现腹腔渗血,术后发现切口渗血,引流管引流量大,且颜色鲜红。实验室检查示:Hb64g/L,PLT25×l09/L,PT16.7秒,TT9.5秒,FIB0.67g/L,D-二聚体阴性。该患者术后出血最可能的原因是

    A.腹腔活动性出血

    B.DIC

    C.稀释性凝血功能障碍

    D.肝功能损伤致凝血因子减少

    E.肝衰竭

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  • 7患者,女性,52岁。主诉阵发胸痛、胸闷4天入院,4天前感胸痛,伴有呼吸困难、出汗、乏力、背痛,无咳嗽、咯血、发热,否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓、近期手术、外伤史。查体:肺动脉瓣听诊区第二心音P2大于A2,未闻及杂音,双下肢无水肿,心电图示V1〜V4导联T波倒置。于外院诊断为“冠心病、不稳定型心绞痛”,并予硝酸甘油、美托洛尔(倍他乐克)等药物治疗,但患者仍感胸痛、胸闷、气短,并逐渐加重。对该患者诊断有帮助的实验室检查是

    A.血气分析

    B.血常规

    C.D-二聚体

    D.PT、APTT

    E.BNP

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  • 8患者,男性,76岁。糖尿病伴冠心病,饮食控制,格列齐特(达美康)80mg,每日2次,治疗较满意,近日食欲稍减,半夜呼之不醒,次晨发现呼吸急促,神经系统无病理反射。需最优先检查的是

    A.头颅CT

    B.ECG

    C.快速血糖检测

    D.血气分析

    E.脑电图

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  • 9患者,男性,56岁。因腹泻3天,呼吸费力1天入院,诊断为肠道感染,脓毒症性休克,急性呼吸窘迫综合征。查血气分析提示肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)O2]明显变化。关于[P(A-a)O2]说法正确的是

    A.是肺通气功能的评价指标

    B.反映肺泡膜氧交换状态

    C.计算公式为P(A-a)O2=FiO2—PaO2

    D.和呼吸熵(R)没有相关性

    E.其值越小,说明急性呼吸窘迫综合征越严重

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  • 10患者,男性,46岁。因“发热、咽痛2天,突发呼吸困难1小时”来院。入院查体:神志模糊,烦躁不安,呼吸极度窘迫,大汗淋漓,SPO285%〜90%。考虑“急性会厌炎,呼吸衰竭”。下列不是呼吸衰竭单纯缺氧直接导致的病理生理改变的是

    A.代谢性酸中毒

    B.呼吸性酸中毒

    C.心搏骤停

    D.脑水肿

    E.ALT升高

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