患者男，62岁。半年前发现舌左侧缘约0.5cm*0.5cm浅表溃疡，进行性增大，并逐渐变硬，固定，颈部可扪及肿大淋巴结。行舌部活检示：中分化鳞癌，口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm，侵及颏舌肌，左上颈可见多个淋巴结肿大明显，最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为

试卷相关题目

• 1患者女，26岁。右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm*3.0cm，活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整，无出血及坏死。镜下见其结构已破坏，大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞，其胞质丰富、透明、核大，有多个核仁，并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断为

  A.淋巴结转移性癌

  B.淋巴结炎

  C.非霍奇金淋巴瘤

  D.淋巴结反应性增生

  E.霍奇金病，结节硬化型

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• 2下列对恶性黑色素瘤放射治疗的描述正确的是

  A.不需要非常高的分次剂量

  B.总剂量为50〜60Gy，原位癌为50Gy为宜

  C.射野边界在原位癌为瘤外0.5cm

  D.浸润性病变厚度小于1mm者射野边界在瘤外1cm

  E.浸润性病变厚度1〜4mm或大于4mm者射野边界在瘤外2cm

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• 3恶性黑色素瘤远处转移最常见的部位是

  A.肝脏

  B.肺

  C.骨

  D.脑

  E.腹膜后

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• 4根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为

  A.0.9

  B.0.75

  C.0.5

  D.0.65

  E.0.43

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• 5晚期恶性黑色素瘤的化疗主要用药为

  A.阿霉素

  B.吉西他滨

  C.紫杉醇

  D.达卡巴嗪

  E.顺铂

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• 6患者男，32岁。因“头面部肿胀半个月”入院。胸部CT示：前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是

  A.胸内甲状腺肿

  B.胸腺肿瘤

  C.畸胎类肿瘤

  D.神经源性肿瘤

  E.恶性淋巴瘤

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• 7患者男，40岁。有慢性肝炎史15年，近来腹胀、消瘦，体格检查:巩膜黄染，上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块。最可能的诊断是

  A.原发性肝癌

  B.转移性肝癌

  C.慢性肝炎

  D.肝脓肿

  E.肝硬化

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• 8患者男，38岁。HBsAg(+)20年，近期乏力，肝区不适做B超检查，发现肝右叶有一3Cm*3cm实质性暗区有声晕，最可能的诊断是

  A.肝硬化(结节性）

  B.原发性肝癌

  C.转移性肝癌

  D.肝囊肿

  E.肝血管瘤

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• 9患者女，50岁。黄疸，B超显示：肝内胆管直径约1cm。应进一步选择的检查是

  A.静脉胆道造影

  B.核素扫描

  C.经皮肝穿刺胆道造影

  D.十二指肠低张造影

  E.腹腔动脉造影

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• 10患者男，53岁。剧烈腹痛，黄疸。B超显示:肝内回声均匀，血管纹理清，肝内管壁回声增强，胰头处见50mm*32mm不规则低回声团块，边界不清，胰管4mm。考虑诊断

  A.肝癌

  B.胰头癌

  C.胰管扩张

  D.胆囊癌

  E.胆管结石

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