患者男，45岁。无痛性全程肉眼血尿，伴尿频，尿痛，下腹疼痛，查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-)。全血细胞计数白细胞：16*109/L，中性粒细胞90%，肾功能肌酐55μmol/L，尿素氮4.5mg/L，血沉5mm/h。尿常规：红细胞（+++)，尿细胞学(-)。该患者可以做下列检查以明确诊断，哪项除外

试卷相关题目

• 1患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体:腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（―）。全血细胞计数白细胞:13*109/L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol/L，尿素氮6.1mg/L，血20mm/h。尿常规:红细胞(++)，尿细胞(一）。若该患者准备行手术治疗，根治性手术应包括的范围不包括

  A.肾周筋膜

  B.肾周脂肪

  C.肾和肾上腺

  D.肾蒂淋巴结

  E.输尿管

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• 2患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体:腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（―）。全血细胞计数白细胞:13*109/L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol/L，尿素氮6.1mg/L，血20mm/h。尿常规:红细胞(++)，尿细胞(一）。该患者最有可能的诊断是

  A.肾癌

  B.肾盂癌

  C.膀胱癌

  D.肾母细胞瘤

  E.肾囊肿

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• 3患者女，35岁。8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示:阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG大于100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者分期为

  A.Ⅰ期

  B.Ⅱ期

  C.Ⅲ期

  D.Ⅳ期

  E.不能确定

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• 4患者女，35岁。8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示:阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG大于100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者目前最有可能的诊断是

  A.重复性葡萄胎

  B.阴道癌

  C.持续性葡萄胎

  D.侵蚀性葡萄胎

  E.绒毛膜癌

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• 5患者男，48岁。因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。进一步的检查应是

  A.胸部CT

  B.胸部MRI

  C.食管镜检查及组织活检

  D.胸腔镜检查

  E.纵隔镜检查

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• 6患者男，45岁。无痛性全程肉眼血尿，伴尿频，尿痛，下腹疼痛，查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-)。全血细胞计数白细胞：16*109/L，中性粒细胞90%，肾功能肌酐55μmol/L，尿素氮4.5mg/L，血沉5mm/h。尿常规：红细胞（+++)，尿细胞学(-)。若患者需要做全膀胱切除术，手术适应证不包括

  A.位于膀胱颈，三角区的浸润性癌

  B.膀胱鳞癌

  C.巨大浸润性癌

  D.多发性的非浸润膀胱癌

  E.高级别肿瘤伴发原位癌

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• 7患者男，45岁。无痛性全程肉眼血尿，伴尿频，尿痛，下腹疼痛，查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-)。全血细胞计数白细胞：16*109/L，中性粒细胞90%，肾功能肌酐55μmol/L，尿素氮4.5mg/L，血沉5mm/h。尿常规：红细胞（+++)，尿细胞学(-)。目前对于该疾病化疗的有效率应为

  A.10%〜20%

  B.20%〜30%

  C.30%〜40%

  D.40%〜50%

  E.50%〜60%

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• 8患者男，60岁。因“进行性排尿困难半年”入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左叶内，盆腔淋巴结无肿大，其余检查未发现异常。该患者的临床分期为

  A.T1N0M0

  B.T2N0M0

  C.T3N0M0

  D.T4N0M0

  E.T1N1M0

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• 9患者男，60岁。因“进行性排尿困难半年”入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左叶内，盆腔淋巴结无肿大，其余检查未发现异常。该患者适合的治疗是

  A.观察

  B.去势

  C.前列腺切除术

  D.化疗

  E.前列腺电切术

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• 10患者男，60岁。因“进行性排尿困难半年”入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左叶内，盆腔淋巴结无肿大，其余检查未发现异常。若患者拒绝上述治疗，可考虑哪种治疗

  A.观察

  B.去势

  C.根治性放疗

  D.化疗

  E.前列腺切除术

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