患儿，足月出生，生理性黄疸消退延迟，进食少，嗜睡，生后6个月确诊为甲状腺功能低下。此病主要发生机制是

试卷相关题目

• 16个月男婴，因发热3天，呕吐、精神差1天入院，査体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎较同龄儿大，血钠126mmol/L，血钾5.8mmol/L,氯91mmol/L，明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症，此病是哪种酶缺陷

  A.3β-羟类固醇脱氢酶

  B.l1β-羟化酶

  C.17-羟化酶

  D.18-羟化酶

  E.21-羟化酶

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• 2患儿男，10岁。臀位产，出生体重3000g，身材比例匀称，身髙110cm,骨龄相当于5-6岁，生长速度每年2-3cm，智力正常。此患儿最可能的诊断是

  A.体质性青春期发育延迟

  B.家族性矮身材

  C.宫内发育迟缓

  D.生长激素缺乏症

  E.甲状腺功能低下

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• 3甲状旁腺素（PTH)在肾脏的作用是

  A.促进钙和磷的重吸收

  B.促进钙的重吸收和阻断碟的重吸收

  C.促进钙的重吸收和阻断磷的重吸收，促进维生素D3的25位羟化

  D.促进钙和磷的重吸收，促进维生素D3的1位羟化

  E.促进钙的重吸收和阻断磷的重吸收，促进维生素D3的1位羟化

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• 4甲状旁腺素的靶器官主要有

  A.肝和肾

  B.骨和肠

  C.肾和肠

  D.骨和肾

  E.肝和骨

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• 5原发性甲状旁腺功能减退的实验室检査常表现为

  A.低血钙，常低于1.88mmol/L(7.5mg/dl)

  B.血磷多高于正常上限的1.78mmol/L(5.5mg/dl)

  C.血清碱性磷酸酶（ALP)正常

  D.24小时尿钙低于健康儿F.以上都是

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• 6患儿，4岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外

  A.食欲好转

  B.心悸

  C.发热

  D.多汗

  E.腹泻

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• 7患儿，6岁。黏液水肿面容，智力低下，口服甲状腺素片治疗3个月，病儿近日出现心悸，多汗，性情烦躁，食欲亢进，血压:20/12kPa,心率：130次/分，心尖区2/6级收缩期杂音，该患儿的诊断是

  A.心肌炎

  B.小儿神经症

  C.原发性髙血压

  D.糖尿病

  E.甲亢

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• 8男孩，2岁半，尚不会独立行走，智力落后于同龄儿，表情淡漠，眼睑水肿，手指粗短，皮肤粗糙，心率82次/分，腹部膨隆。以下哪项检查对诊断有帮助

  A.染色体核型分析

  B.腕部摄X线片测骨龄

  C.血钙、磷、碱性磷酸酶

  D.尿三氯化铁试验

  E.智能筛査

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• 9患儿，2岁，因智力低下、不能行走来诊,査体见：头大，表情呆滞，面色苍黄，身长69cm,体重9kg,前囟未闭，腹胀，胺痛。此患儿确诊需要做下列哪项检査

  A.血清T4、T3

  B.染色体

  C.血清碱性磷酸酶测定

  D.骨骼X线摄片

  E.血清TSH、T4测定

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• 10患儿，3岁，身材矮小来诊，10个月会坐,1岁10个月会走，少哭，食欲差，经常便秘，头大，皮肤粗糖苍黄，乳牙2颗，哭声嘶哑，反应迟純。为明确诊断，首先应做下列哪项检査

  A.染色体核型分析

  B.脑电图检查

  C.血钙、憐、碱性憐酸酶

  D.血TSH、T4、T3

  E.智能筛査

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