资料题:主要诊断是
发布时间:2021-11-29
A.急性喉炎
B.急性咽炎
C.急性上呼吸道梗阻
D.支气管炎
E.支气管肺炎
参考资料
3个月婴儿,因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天 而来院。患儿 4天前有低热,T37〜38°C,轻 咳,声音轻度嘶哑,有时有呼噜声,偶呕吐,无犬 吠样咳嗽,曾口服头孢氨苄及止咳药,但体温不 降反升至39°C。两天来发憋,有时张口呼吸, 流涕。入院査体:T37.8°C,P164&/min,R48 次/min,发育、营养中等,气促,无发绀,张口呼 吸,前囟2cmX2cm、平坦,方颅,有枕秃,眼、耳、 鼻无异常。咽部明显充血,扁桃体不大,右颈部 及颌下可触及黄豆大淋巴结2〜3个,有压痛, 有轻度喉鸣及三凹征,两肺呼吸音粗,有痰鸣音,未闻湿啰音,心率164次/min,律齐,无杂 音,腹软,稍膨隆,肝肋下2cm,脾下1cm,均软, 神经系威及四肢检査正常。Hb110g/L,RBC 3.56 X 1012/L, WBC 14X 109/L, N 59%, L 41%,胸部X线可见两肺纹理增粗。
试卷相关题目
- 18个月患儿入院,诊断急性支气管肺炎,血气 分析结果:pH 7.35, PaQ 6kPa(45mmHg), PaC02 7.32kPa。诊断考虑为
A.I型呼吸衰竭
B.高碳酸血症
C.低氧血症
D.II型呼吸衰竭
E.失代偿性呼吸性酸中毒
开始考试点击查看答案 - 2患儿男,5岁,因受凉后发热半天,呼吸困 难、喘鸣1小时,吸气时喘鸣明显,院外诊 断“急性喉炎”,给予泼尼松后患儿喘鸣仍 明显。查体:T 38°C , R 40次/min, HR 120次/min,3度吸气性呼吸困难,张口呼 吸,流涎拒吞咽,哭闹不安,其声音响亮, 无明显犬吠样咳嗽,咽部轻度充血,无水 肿,无异物,无伪膜,喘鸣音明显,心(一)。 该患儿可能的诊断为.
A.支气管哮喘重度发作
B.气管异物
C.支气管异物
D.急性喉炎
E.急性会厌炎
开始考试点击查看答案 - 3患儿,3岁,发热、咳嗽2天就诊,哭声 低微。査体:体温37.5°C,烦躁不安, 吸气性'喉鸣,三凹征,口唇及面色发 青,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣 音,心率140次/min,心音低純,肝肋 下2cm。此患儿应诊断为
A.—度喉梗阻
B.二度喉梗阻
C.三度喉梗阻
D.四度喉梗阻
E.支气管哮喘重度发作
开始考试点击查看答案 - 4患儿,3岁,反复肺炎,4〜5次/年,同时有 腹泻病史。査血IgA<5mg/L,IgG、IgM 正常,其诊断可能为
A.IgG亚类缺陷病
B.先天性低丙种球蛋白血症 C严重联合免疫缺陷症D.高IgE综合征E.选择性IgA缺乏症
开始考试点击查看答案 - 5患儿男,3岁,反复呼吸道感染3个月,体 检时血常规白细胞6.0X10VL,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5,血红蛋白101g/L; IgA 0.2g/L, IgG 4.5g/L, IgM 0.3g/L。 可诊断为
A.中性粒细胞减少症
B.选择性IgA缺陷病
C.腺苷脱氨酶缺陷病
D.继发性免疫缺陷病
E.XLA
开始考试点击查看答案 - 6从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑鉴别诊断,不包括
A.先天性喉软骨软化症
B.急性喉气管支气管炎
C.急性会厌炎
D.咽后壁脓肿
E.支气管异物
开始考试点击查看答案 - 7最可能的诊断是
A.喉痉挛
B.喉异物
C.急性喉炎
D.先天性喉喘鸣
E.支气管炎
开始考试点击查看答案 - 8如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难,应进 行的处理是
A.带药回家观察
B.立刻气管插管
C.立刻做气管切开
D.立刻抗过敏治疗
E.住院观察治疗,做好气管切开准备
开始考试点击查看答案 - 9可能的诊断是
A.支气管炎
B.喘息性支气管炎
C.毛细支气管炎
D.支气管哮喘
E.支气管肺炎
开始考试点击查看答案 - 10不应作为常规检査的是
A.血常规
B.胸片
C.呼吸道合胞病毒抗体测定
D.呼吸道分泌物病毒抗原检测
E.血培养
开始考试点击查看答案