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资料题:主要诊断是

发布时间:2021-11-29

A.急性喉炎

B.急性咽炎

C.急性上呼吸道梗阻

D.支气管炎

E.支气管肺炎

参考资料

3个月婴儿,因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天 而来院。患儿 4天前有低热,T37〜38°C,轻 咳,声音轻度嘶哑,有时有呼噜声,偶呕吐,无犬 吠样咳嗽,曾口服头孢氨苄及止咳药,但体温不 降反升至39°C。两天来发憋,有时张口呼吸, 流涕。入院査体:T37.8°C,P164&/min,R48 次/min,发育、营养中等,气促,无发绀,张口呼 吸,前囟2cmX2cm、平坦,方颅,有枕秃,眼、耳、 鼻无异常。咽部明显充血,扁桃体不大,右颈部 及颌下可触及黄豆大淋巴结2〜3个,有压痛, 有轻度喉鸣及三凹征,两肺呼吸音粗,有痰鸣音,未闻湿啰音,心率164次/min,律齐,无杂 音,腹软,稍膨隆,肝肋下2cm,脾下1cm,均软, 神经系威及四肢检査正常。Hb110g/L,RBC 3.56 X 1012/L, WBC 14X 109/L, N 59%, L 41%,胸部X线可见两肺纹理增粗。

试卷相关题目

  • 18个月患儿入院,诊断急性支气管肺炎,血气 分析结果:pH 7.35, PaQ 6kPa(45mmHg), PaC02 7.32kPa。诊断考虑为

    A.I型呼吸衰竭

    B.高碳酸血症

    C.低氧血症

    D.II型呼吸衰竭

    E.失代偿性呼吸性酸中毒

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  • 2患儿男,5岁,因受凉后发热半天,呼吸困 难、喘鸣1小时,吸气时喘鸣明显,院外诊 断“急性喉炎”,给予泼尼松后患儿喘鸣仍 明显。查体:T 38°C , R 40次/min, HR 120次/min,3度吸气性呼吸困难,张口呼 吸,流涎拒吞咽,哭闹不安,其声音响亮, 无明显犬吠样咳嗽,咽部轻度充血,无水 肿,无异物,无伪膜,喘鸣音明显,心(一)。 该患儿可能的诊断为.

    A.支气管哮喘重度发作

    B.气管异物

    C.支气管异物

    D.急性喉炎

    E.急性会厌炎

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  • 3患儿,3岁,发热、咳嗽2天就诊,哭声 低微。査体:体温37.5°C,烦躁不安, 吸气性'喉鸣,三凹征,口唇及面色发 青,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣 音,心率140次/min,心音低純,肝肋 下2cm。此患儿应诊断为

    A.—度喉梗阻

    B.二度喉梗阻

    C.三度喉梗阻

    D.四度喉梗阻

    E.支气管哮喘重度发作

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  • 4患儿,3岁,反复肺炎,4〜5次/年,同时有 腹泻病史。査血IgA<5mg/L,IgG、IgM 正常,其诊断可能为

    A.IgG亚类缺陷病

    B.先天性低丙种球蛋白血症 C严重联合免疫缺陷症D.高IgE综合征E.选择性IgA缺乏症

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  • 5患儿男,3岁,反复呼吸道感染3个月,体 检时血常规白细胞6.0X10VL,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5,血红蛋白101g/L; IgA 0.2g/L, IgG 4.5g/L, IgM 0.3g/L。 可诊断为

    A.中性粒细胞减少症

    B.选择性IgA缺陷病

    C.腺苷脱氨酶缺陷病

    D.继发性免疫缺陷病

    E.XLA

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  • 6从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑鉴别诊断,不包括

    A.先天性喉软骨软化症

    B.急性喉气管支气管炎

    C.急性会厌炎

    D.咽后壁脓肿

    E.支气管异物

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  • 7最可能的诊断是

    A.喉痉挛

    B.喉异物

    C.急性喉炎

    D.先天性喉喘鸣

    E.支气管炎

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  • 8如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难,应进 行的处理是

    A.带药回家观察

    B.立刻气管插管

    C.立刻做气管切开

    D.立刻抗过敏治疗

    E.住院观察治疗,做好气管切开准备

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  • 9可能的诊断是

    A.支气管炎

    B.喘息性支气管炎

    C.毛细支气管炎

    D.支气管哮喘

    E.支气管肺炎

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  • 10不应作为常规检査的是

    A.血常规

    B.胸片

    C.呼吸道合胞病毒抗体测定

    D.呼吸道分泌物病毒抗原检测

    E.血培养

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