患儿，3岁，发热、咳嗽2天就诊，哭声 低微。査体：体温37.5°C，烦躁不安， 吸气性'喉鸣，三凹征，口唇及面色发 青，双肺呼吸音减低，无啰音及喘鸣 音，心率140次/min，心音低純，肝肋 下2cm。此患儿应诊断为

试卷相关题目

• 1患儿，3岁，反复肺炎，4〜5次/年，同时有 腹泻病史。査血IgA<5mg/L，IgG、IgM 正常，其诊断可能为

  A.IgG亚类缺陷病

  B.先天性低丙种球蛋白血症 C严重联合免疫缺陷症D.高IgE综合征E.选择性IgA缺乏症

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• 2患儿男，3岁，反复呼吸道感染3个月，体 检时血常规白细胞6.0X10VL,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5,血红蛋白101g/L; IgA 0.2g/L, IgG 4.5g/L, IgM 0.3g/L。 可诊断为

  A.中性粒细胞减少症

  B.选择性IgA缺陷病

  C.腺苷脱氨酶缺陷病

  D.继发性免疫缺陷病

  E.XLA

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• 3患儿男，6岁，反复咳嗽2年余，伴气短、进 行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主， 不伴发热。查体：营养不良貌，肺部未闻 及明显的干湿性啰音，有轻度杵状指。考 虑特发性肺纤维化，其X线表现为

  A.双肺斑片状阴影

  B.双肺纹理增粗

  C.广泛的颗粒或网点状阴影或小结节影

  D.双肺过度充气

  E.双肺内中带条絮影

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• 4患儿女,7岁3个月，反复咳嗽3年余伴气 短、进行性吸困难半个月。咳嗽以干咳 为主，不伴发热。査体:营养不良貌，肺部 未闻及明显的干湿性啰音，有杵状指。高 分辨CT提示特发性肺纤维化可能，确诊 应做的检查是

  A.纤维支气管镜检查

  B.胸部增强CT

  C.胸片

  D.肺活检

  E.肺功能

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• 5患儿男，5岁，因受凉后发热半天，呼吸困 难、喘鸣1小时，吸气时喘鸣明显，院外诊 断“急性喉炎”，给予泼尼松后患儿喘鸣仍 明显。查体：T 38°C , R 40次/min, HR 120次/min，3度吸气性呼吸困难，张口呼 吸，流涎拒吞咽，哭闹不安，其声音响亮， 无明显犬吠样咳嗽，咽部轻度充血，无水 肿，无异物，无伪膜，喘鸣音明显，心（一）。 该患儿可能的诊断为.

  A.支气管哮喘重度发作

  B.气管异物

  C.支气管异物

  D.急性喉炎

  E.急性会厌炎

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• 68个月患儿入院，诊断急性支气管肺炎，血气 分析结果：pH 7.35, PaQ 6kPa(45mmHg), PaC02 7.32kPa。诊断考虑为

  A.I型呼吸衰竭

  B.高碳酸血症

  C.低氧血症

  D.II型呼吸衰竭

  E.失代偿性呼吸性酸中毒

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• 7主要诊断是

  A.急性喉炎

  B.急性咽炎

  C.急性上呼吸道梗阻

  D.支气管炎

  E.支气管肺炎

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• 8从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑鉴别诊断，不包括

  A.先天性喉软骨软化症

  B.急性喉气管支气管炎

  C.急性会厌炎

  D.咽后壁脓肿

  E.支气管异物

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• 9最可能的诊断是

  A.喉痉挛

  B.喉异物

  C.急性喉炎

  D.先天性喉喘鸣

  E.支气管炎

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