男，4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白，自诉全身无力。査体：肝肋下4cm，脾肋下lcm。血常规：Hb70g/L,RBC3.0x1012/L,Ret2.0%,WBC、PLT均正常，MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%。考虑为缺铁性贫血。如该患儿服用铁剂后Hb有所上升，但升至90g/L后不再上升，最应与下列何种贫血相鉴别

试卷相关题目

• 1男，4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白，自诉全身无力。査体：肝肋下4cm，脾肋下lcm。血常规：Hb70g/L,RBC3.0x1012/L,Ret2.0%,WBC、PLT均正常，MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%。考虑为缺铁性贫血。如该患儿服用铁剂无效，应考虑下列何种可能，除了

  A.服用铁剂时未补充维生素B12

  B.诊断错误

  C.饮食习惯未改正

  D.存在慢性失血

  E.服用铁剂方法不当

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• 2男，4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白，自诉全身无力。査体：肝肋下4cm，脾肋下lcm。血常规：Hb70g/L,RBC3.0x1012/L,Ret2.0%,WBC、PLT均正常，MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%。考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效，Hb恢复正常，还需继续用药多长时间

  A.10天

  B.2-3周

  C.1个月

  D.2个月

  E.3个月

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• 3男，4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白，自诉全身无力。査体：肝肋下4cm，脾肋下lcm。血常规：Hb70g/L,RBC3.0x1012/L,Ret2.0%,WBC、PLT均正常，MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%。考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效，首先出现什么变化

  A.红细胞上升

  B.血红蛋白上升

  C.血清铁蛋白上升

  D.网织红细胞上升

  E.总铁结合力升高

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• 4男，4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白，自诉全身无力。査体：肝肋下4cm，脾肋下lcm。血常规：Hb70g/L,RBC3.0x1012/L,Ret2.0%,WBC、PLT均正常，MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%。考虑为缺铁性贫血。口服铁剂治疗的剂量为

  A.元素铁0_5-lmg/(kg•次），每日2-3次，餐前

  B.元素铁1-2mg/(kg•次），每日2-3次，餐前

  C.元素铁3-4mg/(kg•次），每日2-3次，餐前

  D.元素铁0.5-lmg/(kg•次），每日2-3次，两餐之间

  E.元素铁1-2mg/(kg•次），每日2-3次，两餐之间

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• 5患儿男，5岁。因反复发热、面色苍白1个月，腹部胀痛1周就诊。査体：贫血貌，浅表淋巴结0.5cm,肝右肋下9cm,脾肋下4cm,外周血Hb110g/L,WBC12.5x109/L,PLT145xlO9/L,血清LDH2019U/L，B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。诊断淋巴瘤后的主要治疗措施为

  A.手术切除局部肿块

  B.局部放疗

  C.手术+放疗

  D.手术+化疗

  E.联合化疗

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• 6女婴，8个月，母乳喂养。新生儿期因黄疸测血清胆红素170μmol/L，本次因半个月来面色苍黄，智力及动作发育倒退而入院。首选的检查项目是

  A.骨髓检査

  B.脑电图检査

  C.血常规，包括血细胞形态

  D.血清叶酸、维生素B12含量测定

  E.血免疫球蛋白测定

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• 7女婴，8个月，母乳喂养。新生儿期因黄疸测血清胆红素170μmol/L，本次因半个月来面色苍黄，智力及动作发育倒退而入院。最可能的诊断是

  A.呆小病

  B.脑发育不全

  C.核黄疸后遗症

  D.营养性缺铁性贫血

  E.营养性巨幼细胞贫血

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• 89个月婴儿，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间加辅食，平时易感冒，发育、营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸及出血点，浅表淋巴结不大，心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，肺部査体正常，肝脾肋下未触及。为了诊断，应首选检査是

  A.骨髓检査

  B.尿常规

  C.血常规

  D.大便常规

  E.胸部X线片

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• 99个月婴儿，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间加辅食，平时易感冒，发育、营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸及出血点，浅表淋巴结不大，心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，肺部査体正常，肝脾肋下未触及。如发现为小细胞低色素性贫血，进一步检査应首选

  A.抗碱血红蛋白测定

  B.骨髓检査

  C.维生素Bl2测定

  D.血清铁蛋白

  E.血红蛋白电泳

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• 109个月婴儿，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间加辅食，平时易感冒，发育、营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸及出血点，浅表淋巴结不大，心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，肺部査体正常，肝脾肋下未触及。化验结果示：RBC2.4x10I2/L，Hb75g/L,MCV63fl,外周血涂片示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大，血清铁蛋白lOug/L，血清铁25ug/L。

  A.地中海贫血

  B.营养性缺铁性贫血

  C.营养性巨幼细胞贫血

  D.炎症性贫血

  E.失血性贫血

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