下述脊髓压迫症的辅助检査中错误的是

试卷相关题目

• 1下述脊髄压迫症的概念及其病因中错误的是

  A.由各种性质的病变引起脊髄、脊神经 根及其供应血管受压的一组病症

  B.病因中最常见的是肿瘤，多为转移瘤； 脊柱外伤也是病因之一

  C.炎症可使邻近组织产生椎管或脊柱急 慢性脓肿、肉芽肿等而引起压迫.

  D.脊柱退行性变如椎间盘脱出症等，以 及某些先天性疾病如颅底凹陷症等也 能造成脊髓压迫症

  E.另外，脊髓空洞症、急性脊髄炎、脊髄 蛛网膜炎等也是病因之一

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• 2下面关于病毒性脑膜炎的描述中错误的是

  A.为各种病毒所致软脑膜弥漫炎症综合征,表现为发热、头痛、脑膜刺激征

  B.85%〜95%病毒性脑膜炎是由肠道病 毒引起的

  C.辅助检査:脑脊液淋巴细胞可达(100〜1000)X106/L

  D.首选抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、 更昔洛韦E本病具有自限性，临床上常用免疫血 清球蛋白和普来可那利。对症治疗包 括止头痛及癫痫，首选卡马西平及苯 妥英钠

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• 3单纯疱疹病毒性脑炎的治疗，下面错误的是

  A.抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、更昔 洛韦

  B.免疫治疗包括:干扰素及其诱生剂，转 移因子，肾上腺皮质激素

  C.全身支持治疗.维持营养及水电解质 平衡，保持呼吸道通畅，预防裤疮

  D.对症治疗、休息、鞘内注射巴氣芬、导 尿、灌肠、异烟胼300mg/d 口服

  E.对症治疗:对高热的患者进行物理降 温，抗惊厥、镇静、降低颅压

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• 4单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断,下面的是

  A.带状疱疹病毒性脑炎

  B.肠道病毒性脑炎

  C.巨细胞性脑炎:见于长期使用免疫抑 制剂者及免疫缺陷病患者

  D.急性播散性脑脊髓膜炎:多在感染后 和接种疫苗后

  E.病毒性脑膜炎，以脑膜刺激征为主要 临床表现

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• 5单纯疱疹病毒性脑炎的诊断，下面错误的是

  A.口唇及生殖道疱疹史;发热及精神行 为异常

  B.饮水呛咳、吞咽困难、咀嚼、咳嗽和呼 吸无力、发音障碍，表现为真假球麻痹 并存

  C.脑脊液红、白细胞增多

  D.脑电图额颞区损害为主;头颅CT及 MB.I可发现题叶局灶性出血脑软化灶

  E.特异抗病毒药物治疗有效

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• 6下述脊髄压迫症与非压迫性病变的区别中错误的是

  A.急性脊髄炎:病前有发热、全身不适， 起病急，呈横贯性脊髓损伤

  B.脊髓蛛网膜炎:继发于非特异性炎症， 结核或梅毒脑脊髓膜炎、多个椎间盘 病变、椎管内多次注药等C脊髄蛛网膜炎:上述因素造成蛛网膜 粘连，症状时轻时重，病损不对称，感 觉障碍多为根性、节段性分布D.脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段，表现为病变水平以下分离性感觉障 碍、双侧病理征，皮肤营养改变明显 E.脊髓空洞症:多继发于非特异性炎症

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• 7下述脊髓炎的概念和辅助检査中瑩堡的是

  A.是脊髓白质脱髄鞘或坏死所致的急性 横贯性损伤

  B.可分为感染后脊髓炎、疫苗接种后脊 髄炎、脱髓鞘性脊髓炎、坏死性脊髓炎 和副肿瘤性脊髓炎

  C.肌电图有失神经改变

  D.脑积液检査:蛋白含量超过10mg/L, CSF呈黄色，流出后自动凝结，称为 FB征。病程越长，蛋白含量就越髙

  E.影像学:MBI示病变部位脊髓增粗，病变节段髓内点状或斑片状长T1长T2信号，常为多发

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• 8下述脊髄炎的临床表现中错误的是

  A.病前数天或1〜2周有发热、上呼吸道 感染、过劳及外伤等诱因

  B.首发症状为双下肢麻木无力，病变部 位根痛或病变节段束带感,2〜3天发 展至完全性截瘫。胸髓最常受累

  C.脊髓血管破裂，突现剧烈背痛、截瘫和 括约肌失功能，CT、DSA可发现

  D.上升性脊髓炎：由下肢迅速波及上肢 或延髓支配的肌群，出现吞咽困难、发 音不清、呼吸肌瘫痪，甚至死亡

  E.脱髓鞘性脊髄炎:一侧或双侧麻木感 从骶段向足部或股前部缓慢扩展，并 伴该部无力及下肢瘫痪

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• 9运动障碍之脊髓休克期:发病早期呈脊髓 休克表现，损害越重，并发症越多，休克期 就越长，一般2〜3周。运动障碍之恢复 期:肌张力由远端逐渐恢复，腱反射活跃， 出现病理反射，感觉平面也逐渐下降。自 主神经功能障碍:早期呈张力性神经源性 膀胱，随脊髄功能恢复呈反射性神经源性 膀胱;损害平面下少汗、皮肤脱屑、水肿、 指甲松脆或角质过度。上述临床典型表

  A.脊髓炎

  B.脊髓空洞症

  C.脊髓压迫症

  D.多发性硬化

  E.脊肌萎缩症

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• 10下述脊髄炎的诊断及鉴别诊断中错误的是

  A.根据病史及临床表现、脑积液检査作出诊断

  B.鉴别急性硬膜外脓肿:有化脓灶病史，有感染中毒症状，伴有根痛、脊膜刺激 等征，血及脑脊液白细胞增髙，CT及 MBI可帮助诊断

  C.鉴别脊柱结核:结核病症状，X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等

  D.鉴别脊髓出血:外伤和脊髓血管畸形引起，起病急，剧烈背痛、截瘫和括约 肌功能障碍，CT、DSA可发现

  E.鉴别脊髓空洞症.病变水平以下分离 性感觉障碍、双侧病理征，皮肤营养改 变明显

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