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下述脊髄炎的诊断及鉴别诊断中错误的是

发布时间:2021-11-18

A.根据病史及临床表现、脑积液检査作出诊断

B.鉴别急性硬膜外脓肿:有化脓灶病史,有感染中毒症状,伴有根痛、脊膜刺激 等征,血及脑脊液白细胞增髙,CT及 MBI可帮助诊断

C.鉴别脊柱结核:结核病症状,X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等

D.鉴别脊髓出血:外伤和脊髓血管畸形引起,起病急,剧烈背痛、截瘫和括约 肌功能障碍,CT、DSA可发现

E.鉴别脊髓空洞症.病变水平以下分离 性感觉障碍、双侧病理征,皮肤营养改 变明显

试卷相关题目

  • 1运动障碍之脊髓休克期:发病早期呈脊髓 休克表现,损害越重,并发症越多,休克期 就越长,一般2〜3周。运动障碍之恢复 期:肌张力由远端逐渐恢复,腱反射活跃, 出现病理反射,感觉平面也逐渐下降。自 主神经功能障碍:早期呈张力性神经源性 膀胱,随脊髄功能恢复呈反射性神经源性 膀胱;损害平面下少汗、皮肤脱屑、水肿、 指甲松脆或角质过度。上述临床典型表

    A.脊髓炎

    B.脊髓空洞症

    C.脊髓压迫症

    D.多发性硬化

    E.脊肌萎缩症

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  • 2下述脊髄炎的临床表现中错误的是

    A.病前数天或1〜2周有发热、上呼吸道 感染、过劳及外伤等诱因

    B.首发症状为双下肢麻木无力,病变部 位根痛或病变节段束带感,2〜3天发 展至完全性截瘫。胸髓最常受累

    C.脊髓血管破裂,突现剧烈背痛、截瘫和 括约肌失功能,CT、DSA可发现

    D.上升性脊髓炎:由下肢迅速波及上肢 或延髓支配的肌群,出现吞咽困难、发 音不清、呼吸肌瘫痪,甚至死亡

    E.脱髓鞘性脊髄炎:一侧或双侧麻木感 从骶段向足部或股前部缓慢扩展,并 伴该部无力及下肢瘫痪

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  • 3下述脊髓炎的概念和辅助检査中瑩堡的是

    A.是脊髓白质脱髄鞘或坏死所致的急性 横贯性损伤

    B.可分为感染后脊髓炎、疫苗接种后脊 髄炎、脱髓鞘性脊髓炎、坏死性脊髓炎 和副肿瘤性脊髓炎

    C.肌电图有失神经改变

    D.脑积液检査:蛋白含量超过10mg/L, CSF呈黄色,流出后自动凝结,称为 FB征。病程越长,蛋白含量就越髙

    E.影像学:MBI示病变部位脊髓增粗,病变节段髓内点状或斑片状长T1长T2信号,常为多发

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  • 4下述脊髄压迫症与非压迫性病变的区别中错误的是

    A.急性脊髄炎:病前有发热、全身不适, 起病急,呈横贯性脊髓损伤

    B.脊髓蛛网膜炎:继发于非特异性炎症, 结核或梅毒脑脊髓膜炎、多个椎间盘 病变、椎管内多次注药等C脊髄蛛网膜炎:上述因素造成蛛网膜 粘连,症状时轻时重,病损不对称,感 觉障碍多为根性、节段性分布D.脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段,表现为病变水平以下分离性感觉障 碍、双侧病理征,皮肤营养改变明显 E.脊髓空洞症:多继发于非特异性炎症

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  • 5下述脊髓压迫症的辅助检査中错误的是

    A.压颈试验阳性,提示椎管内有梗阻。梗阻越完全、时间越长、梗阻平面越低,蛋白含量就越高

    B.脊柱X线片C脊髄造影D.电生理检査E.CT及磁共振

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  • 6下述对脊髄炎的急诊处理中错误的是

    A.皮质类固醇激素:甲泼尼龙500〜 lOOOmg静滴,每天1次,连用3〜5 次,以后逐渐减量,直至停用

    B.免疫球蛋白15〜20g静滴,每疗程 3〜5次

    C.血浆置换疗法

    D.抗生素:预防呼吸、泌尿系感染

    E.营养神经类药物:《-甲基酪氨酸

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  • 7下述外科感染的概念中正确的是

    A.需要药物治疗的感染性疾病和发生在 创伤、手术、器械检査或插管等治疗后 的感染

    B.需要手术治疗的感染性疾病和发生在 创伤、手术、器械检査或插管等治疗后 的感染C需要药物治疗的感染性疾病和发生在 战伤、手术、器械检査或插管等治疗后 的感染D.需要药物治疗的感染性疾病和发生在手术后的感染E.发生在创伤、手术、器械检査或插管等 治疗后的感染

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  • 8下述外科感染和内科感染不同的特点中 错误的是

    A.外科感染多属几种需氧菌与厌氧菌的 混合感染

    B.外科感染多属几种厌氧菌的混合感染

    C.外科感染以内源性感染为主,病原菌 多来自人体的正常菌群

    D.外科感染多数有明显的局部症状和体 征,病变常导致组织结构破坏、修复、 愈合并形成瘢痕

    E.外科感染常需手术治疗

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  • 9下述不属于非特异性感染的是

    A.疖、痈

    B.丹毒C蜂窝织炎D.淋巴结炎和淋巴管炎E.结核病

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  • 10下面哪项不是以发病机制分类的外科感染

    A.原发感染

    B.二重感染

    C.机会性感染

    D.内源性感染

    E.医院内获得性感染

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