单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断,下面的是

试卷相关题目

• 1单纯疱疹病毒性脑炎的诊断，下面错误的是

  A.口唇及生殖道疱疹史;发热及精神行 为异常

  B.饮水呛咳、吞咽困难、咀嚼、咳嗽和呼 吸无力、发音障碍，表现为真假球麻痹 并存

  C.脑脊液红、白细胞增多

  D.脑电图额颞区损害为主;头颅CT及 MB.I可发现题叶局灶性出血脑软化灶

  E.特异抗病毒药物治疗有效

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• 2单纯疱疫病毒性脑炎的临床表现，下面簠堡的是

  A.任何年龄都可发病，平均潜伏期为6天

  B.前驱期有发热、全身不适、头痛、肌痛等

  C.急性起病，约1/4有口唇疱疹史，体 温 >38eC，并有头痛、轻微的人格、意 识改变

  D.神经症状可表现为偏盲、偏瘫、失语、 眼肌麻痹、共济失调、多动、脑膜刺激 征，多数患者有意识障碍，约1/3患者 可出现痫性发作

  E.神经症状可表现为意识模糊、共济失 调、局灶性脑损害，病变轻、预后好，患 者多有腰部带状疱疹史

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• 3脑炎和脑膜炎的概念是

  A.各种生物性病原体侵犯脑实质、被膜、 血管引起的急慢性炎性反应性疾病

  B.以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特 点的自身免疫病

  C.脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为 主要特征的疾病

  D.病因未明的选择性侵犯脊髓前角细 胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细 胞及锥体束的慢性进行性疾病

  E.由各种性质的病变引起脊髓、脊神经 根及其供应血管受压的一组疾病

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• 4下述多发性硬化的鉴别诊断中错误的是

  A.急性播散性脊髓炎:发热、昏睡，呈自 限性，单向病程

  B.脑动脉炎、脑血管畸形、系统性红斑狼 疮、白塞病等鉴别，详细询问病史可鉴别

  C.乙脑、脑膜炎

  D.颈椎病脊髓型，进行性痉挛性截瘫伴 后索损害;大脑淋巴瘤，病情无缓解

  E.热带痉挛性截瘫，是人类嗜T淋巴细 胞病毒-1型引起的自身免疫性疾病

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• 5下述多发性硬化的辅助检査中错误的是

  A.脑脊液淋巴细胞可达（100〜1000) X 106/L

  B.脑脊液淋巴细胞正常或升高，在15X 10s/L以内，不超过50X10*/L。蛋白 轻度升高。可检测到MBP、PLP、 MAG'MOG等抗体

  C.IgG鞘内合成：70% IgG指数增髙； CSF寡克隆IgG带检出率高达95%， 而血浆中缺如

  D.诱发电位:包括视觉诱发电位、脑干诱 发电位、体感诱发电位，一项或多项 异常

  E.CT及MB.I:侧脑室角周围类圆形斑块，半卵圆中心、胼胝体、脑干、小脑、 脊髓可见长1和丁2信号

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• 6单纯疱疹病毒性脑炎的治疗，下面错误的是

  A.抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、更昔 洛韦

  B.免疫治疗包括:干扰素及其诱生剂，转 移因子，肾上腺皮质激素

  C.全身支持治疗.维持营养及水电解质 平衡，保持呼吸道通畅，预防裤疮

  D.对症治疗、休息、鞘内注射巴氣芬、导 尿、灌肠、异烟胼300mg/d 口服

  E.对症治疗:对高热的患者进行物理降 温，抗惊厥、镇静、降低颅压

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• 7下面关于病毒性脑膜炎的描述中错误的是

  A.为各种病毒所致软脑膜弥漫炎症综合征,表现为发热、头痛、脑膜刺激征

  B.85%〜95%病毒性脑膜炎是由肠道病 毒引起的

  C.辅助检査:脑脊液淋巴细胞可达(100〜1000)X106/L

  D.首选抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、 更昔洛韦E本病具有自限性，临床上常用免疫血 清球蛋白和普来可那利。对症治疗包 括止头痛及癫痫，首选卡马西平及苯 妥英钠

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• 8下述脊髄压迫症的概念及其病因中错误的是

  A.由各种性质的病变引起脊髄、脊神经 根及其供应血管受压的一组病症

  B.病因中最常见的是肿瘤，多为转移瘤； 脊柱外伤也是病因之一

  C.炎症可使邻近组织产生椎管或脊柱急 慢性脓肿、肉芽肿等而引起压迫.

  D.脊柱退行性变如椎间盘脱出症等，以 及某些先天性疾病如颅底凹陷症等也 能造成脊髓压迫症

  E.另外，脊髓空洞症、急性脊髄炎、脊髄 蛛网膜炎等也是病因之一

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• 9下述脊髓压迫症的辅助检査中错误的是

  A.压颈试验阳性，提示椎管内有梗阻。梗阻越完全、时间越长、梗阻平面越低，蛋白含量就越高

  B.脊柱X线片C脊髄造影D.电生理检査E.CT及磁共振

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• 10下述脊髄压迫症与非压迫性病变的区别中错误的是

  A.急性脊髄炎:病前有发热、全身不适， 起病急，呈横贯性脊髓损伤

  B.脊髓蛛网膜炎:继发于非特异性炎症， 结核或梅毒脑脊髓膜炎、多个椎间盘 病变、椎管内多次注药等C脊髄蛛网膜炎:上述因素造成蛛网膜 粘连，症状时轻时重，病损不对称，感 觉障碍多为根性、节段性分布D.脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段，表现为病变水平以下分离性感觉障 碍、双侧病理征，皮肤营养改变明显 E.脊髓空洞症:多继发于非特异性炎症

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