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案例:患者女,35岁。双眼视力下降伴头痛2周,无明显眼红、眼痛,无全身病史和外伤史。提示:双眼矫正视力0.3,眼压正常,前房闪光(+),浮游体(+),散瞳查玻璃体细胞(+),视盘充血、轻度水肿,视网膜静脉稍扩张,视盘周围视网膜浅脱离。如果使用激素治疗。最恰当的治疗方案是

发布时间:2021-09-02

A.中等剂量激素,配合局部频繁消炎药物以及免疫抑制剂

B.大剂量激素,配合局部频繁消炎药物以及免疫抑制剂

C.不能使用激素,但应当给以足量免疫抑制剂,配合中药治疗

D.大剂量激素,配合适度的局部药物,暂时不用免疫抑制剂

E.以非甾体消炎药物为主,辅助部分活血化瘀中药,局部则根据需要给以适当消炎眼药水

试卷相关题目

  • 1案例:患者女,35岁。双眼视力下降伴头痛2周,无明显眼红、眼痛,无全身病史和外伤史。提示:双眼矫正视力0.3,眼压正常,前房闪光(+),浮游体(+),散瞳查玻璃体细胞(+),视盘充血、轻度水肿,视网膜静脉稍扩张,视盘周围视网膜浅脱离。提示:FA显示后极部弥散的针尖样点状强荧光,荧光素渗漏,晚期多灶性湖样强荧光。ICGA显示早期脉络膜毛细血管充盈迟缓,脉络膜后极部多灶性通透性增加。0CT显示黄斑区神经上皮层脱离,视盘水肿。可能的诊断为

    A.视神经视网膜炎

    B.Vogt-小柳原田综合征

    C.颅内肿瘤

    D.中心性浆液性脉络膜视网膜炎

    E.交感性眼炎

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  • 2案例:患者女,35岁。双眼视力下降伴头痛2周,无明显眼红、眼痛,无全身病史和外伤史。提示:双眼矫正视力0.3,眼压正常,前房闪光(+),浮游体(+),散瞳查玻璃体细胞(+),视盘充血、轻度水肿,视网膜静脉稍扩张,视盘周围视网膜浅脱离。为明确诊断,下列最有意义的眼科检查为

    A.FFA

    B.ICGA

    C.OCT

    D.VF

    E.VEP

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  • 3上述体征中,哪一项对诊断急性视网膜坏死综合征患者有特别重要的意义

    A.尘状KP

    B.玻璃体混浊

    C.虹膜周边前粘连

    D.晚霞状眼底

    E.慢性多灶性脉络膜病变

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  • 4哪一种表现最不可能引起眼压升高

    A.尘状KP

    B.玻璃体混浊

    C.虹膜周边前粘连

    D.晚霞状眼底

    E.慢性多灶性脉络膜病变

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  • 5上述葡萄膜炎体征有可能两个或多个同时出现,但是有一个几乎不与C同时出现,请指出是哪一个

    A.尘状KP

    B.玻璃体混浊

    C.虹膜周边前粘连

    D.晚霞状眼底

    E.慢性多灶性脉络膜病变

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  • 6案例:患者男,40岁。20年前患肺结核,己愈。双眼前黑影飘动伴视力下降2个月来诊。查体发现前房有轻度的活动性炎症,下方玻璃体内10余个白色雪球样混浊。视网膜未见出血、水肿、渗出。目前可能的诊断为

    A.前葡萄膜炎

    B.中间葡萄膜炎

    C.后葡萄膜炎

    D.全葡萄膜炎

    E.伪装综合征

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  • 7案例:患者男,40岁。20年前患肺结核,己愈。双眼前黑影飘动伴视力下降2个月来诊。查体发现前房有轻度的活动性炎症,下方玻璃体内10余个白色雪球样混浊。视网膜未见出血、水肿、渗出。如双眼视力1.0,眼压正常,眼底荧光血管造影和OCT检查均未发现异常,下一步的治疗为

    A.糖皮质激素滴眼液

    B.阿托品眼膏

    C.糖皮质激素口服

    D.免疫抑制剂口服

    E.随诊观察

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  • 8案例:患者男,40岁。20年前患肺结核,己愈。双眼前黑影飘动伴视力下降2个月来诊。查体发现前房有轻度的活动性炎症,下方玻璃体内10余个白色雪球样混浊。视网膜未见出血、水肿、渗出。如OCT发现双眼黄斑囊样水肿,下一步的治疗措施为

    A.糖皮质激素滴眼液

    B.阿托品眼膏

    C.糖皮质激素口服

    D.免疫抑制剂口服

    E.吲哚美辛口服

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  • 9案例:患者女,45岁。双眼视力下降伴头痛2周,不伴眼红眼痛,双眼矫正视力0.4,眼前节未见异常,眼底检查双眼玻璃体轻度混浊,视盘轻度水肿,边界不清,视盘充血,视网膜静脉稍扩张,视盘周围视网膜浅脱离,累及黄斑区。为明确诊断,需要进一步进行的眼科检查是(提示:FFA检查结果所示后极部有弥散的点状荧光素渗漏,晚期多灶性湖样强荧光积存。ICG所示早期脉络膜毛细血管迟缓充盈,脉络膜后极部多灶性通透性增加。OCT提示黄斑区神经上皮层脱离,视盘水肿。)

    A.FFA

    B.ICG

    C.OCT

    D.视野

    E.VEP

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  • 10案例:患者女,45岁。双眼视力下降伴头痛2周,不伴眼红眼痛,双眼矫正视力0.4,眼前节未见异常,眼底检查双眼玻璃体轻度混浊,视盘轻度水肿,边界不清,视盘充血,视网膜静脉稍扩张,视盘周围视网膜浅脱离,累及黄斑区。可能的诊断是

    A.视神经视网膜炎

    B.Vogt-小柳原田综合征

    C.头颅肿瘤

    D.中心性浆液性脉络膜视网膜炎

    E.交感性眼炎

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