临床医学专业普通外科腹外疝习题2

试卷预览

• 71案例：男性，53岁。因“右下腹可复性包块5年”入院。5年前于一次劳动后感右下腹坠胀不适，并逐渐出现一包块，开始为鸽蛋大小，渐增大。久站、劳累及咳嗽时出现，平卧休息或用手可还纳，未在意。嗣后包块增大并进入右侧阴囊，于5天前下坠感加重并出现疼痛，还纳困难，遂住院治疗。发病期间经常伴有消化不良及便秘，体重无明显改变。提示：体检示一般状况良好。心肺无异常，腹平，无压痛、反跳痛及肌紧张，无移动性浊音，肠鸣音亢进，无气过水声。立位时右腹股沟出现一肿物，能进入右侧阴囊，平卧及用手可部分还纳，手指通过阴囊皮肤伸入浅环，可触及浅环扩大，咳嗽时指尖有冲击感。部分还纳后，指压内环，嘱咳嗽，肿物未再扩大。肿物质地柔软，叩诊鼓音，可闻及肠鸣音。辅助检查示腹部透视见肠管轻度积气，未见气液平。该患者的诊断是（    ）

  A.右侧股疝

  B.右侧腹股沟斜疝

  C.右侧精索鞘膜积液

  D.右侧隐睾

  E.右侧阴囊鞘膜积液

  F.右侧难复性腹股沟疝

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• 72案例：男性，53岁。因“右下腹可复性包块5年”入院。5年前于一次劳动后感右下腹坠胀不适，并逐渐出现一包块，开始为鸽蛋大小，渐增大。久站、劳累及咳嗽时出现，平卧休息或用手可还纳，未在意。嗣后包块增大并进入右侧阴囊，于5天前下坠感加重并出现疼痛，还纳困难，遂住院治疗。发病期间经常伴有消化不良及便秘，体重无明显改变。斜疝的特点有（    ）

  A.多见于儿童及青壮年

  B.精索在疝囊前外方

  C.疝囊颈在腹壁下动脉外侧

  D.经腹股沟管突出，可进阴囊

  E.嵌顿机会较多

  F.回纳疝块后压住深环，疝块不再突出

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• 73案例：男性，53岁。因“右下腹可复性包块5年”入院。5年前于一次劳动后感右下腹坠胀不适，并逐渐出现一包块，开始为鸽蛋大小，渐增大。久站、劳累及咳嗽时出现，平卧休息或用手可还纳，未在意。嗣后包块增大并进入右侧阴囊，于5天前下坠感加重并出现疼痛，还纳困难，遂住院治疗。发病期间经常伴有消化不良及便秘，体重无明显改变。可采取哪些治疗方式（    ）

  A.复位后使用疝带

  B.McVay法疝修补术

  C.Halsted法疝修补术

  D.腹腔镜疝修补术

  E.Bassini法疝修补术

  F.无张力疝修补术

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