护理类执业护士实践能力2012年护士考试实践能力测试（21）

试卷预览

• 11患者男性，30岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是

  A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽

  B.有闭式引流瓶时应避免下地活动

  C.引流的目的是排除胸腔积气

  D.引流的目的是预防肺不张

  E.水封下的引流管中无气体溢出就可拔管

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• 12患者男性，6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是

  A.疝块增大，不能回纳

  B.局部有剧烈疼痛

  C.疝块紧张发硬，有触痛

  D.阵发性腹痛伴呕吐

  E.全腹有压痛，肌紧张

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• 13患者女性，35岁，诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是

  A.温水擦洗皮肤

  B.遵医嘱用药

  C.保持皮肤清洁

  D.防止皮肤损伤

  E.可用手抓挠

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• 14患者女性，48岁，阑尾炎术后第二天，为预防术后肠粘连的最关键措施为

  A.给予半坐卧位

  B.观察腹部情况

  C.进行深呼吸运动

  D.早期下床活动

  E.合理增加营养

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• 15患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是

  A.立即剖腹探查

  B.口服钡剂全胃肠道透视

  C.腹腔穿刺，灌洗

  D.钡剂灌肠

  E.胃肠减压及支持疗法

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• 16患儿男，9岁，有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞20×109/L。最有可能的诊断是

  A.骨结核

  B.膝关节缺血性坏死

  C.化脓性骨髓炎

  D.一过性滑膜炎

  E.急性血源性骨髓炎

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• 17患者男性，19岁，因胸痛就医，病例资料中有助于判断自发性气胸的信息是

  A.胸痛发生时在与同学打篮球

  B.有轻度呼吸困难

  C.听诊患侧呼吸音减弱

  D.胸片显示有气胸线

  E.叩诊患侧呈鼓音

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• 18患者男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发

  A.肺水肿

  B.心力衰竭

  C.肾衰竭

  D.脑水肿

  E.肝衰竭

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• 19患儿男，8岁。右肱骨髁上伸直型骨折，手法复位后屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉右手疼痛，见手指苍白发凉。X线复查骨折整复良好，现应采取的主要措施是

  A.给予安慰和关怀

  B.给予止痛剂

  C.抬高患肢，活动手指

  D.减小右肘屈曲度，另行固定

  E.立即术前准备，手术探查肱动脉

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• 20患者男，40岁，胫骨骨折石膏管型固定后8小时，诉患肢疼痛难忍，检查：肢端苍白，温度降低，足趾不能主动活动，应考虑

  A.骨折端移位

  B.衬垫不妥

  C.继发感染

  D.血管受压

  E.体位不当

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