护理类执业护士实践能力2012年护士考试实践能力测试（20）

试卷预览

• 1某男，10岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。接种过程中，小儿出现头晕、心悸、面色苍白，出冷汗；查体：体温36.8℃，脉搏130次/分，呼吸25次/分，诊断为晕针。此时，护士应为患儿采取正确的卧位是

  A.头低脚高位

  B.头高脚低位

  C.侧卧位

  D.俯卧位

  E.平卧位

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• 2下列哪项不属于胃癌根治术后的早期并发症

  A.胃出血

  B.吻合口瘘

  C.倾倒综合征

  D.吻合口梗阻

  E.十二指肠残端破裂

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• 3患者静脉输液引起急性肺水肿，此时患者最典型的症状是

  A.发绀，烦躁不安

  B.心慌，血压下降

  C.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰

  D.呼吸困难，两肺闻及哮鸣音

  E.听诊心前区可闻及“水泡音”

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• 4患者男性，70岁。现术后8小时，仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是

  A.下腹疼痛

  B.潜在呼吸道感染

  C.体液过多

  D.尿潴留

  E.有皮肤完整性受损的危险

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• 5患儿男，16岁，篮球比赛时不慎扭伤踝关节，40分钟后到校医室就诊，正确的处理方法是

  A.热敷

  B.冷敷

  C.热水足浴

  D.局部按摩

  E.冷热交替使用

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• 6患者男性，51岁，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能发生的问题及处理措施是

  A.肺水肿停止输液

  B.空气栓塞立即左侧卧位

  C.过敏皮下注射地塞米松

  D.心脏病发作立即用强心剂

  E.低血容量休克立即补充血容量

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• 7患者女性，78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是

  A.睡木制硬床

  B.每周一次物理治疗

  C.每日更换衣服与被服

  D.局部置热水袋促进循环

  E.定期更换体位与局部按摩

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• 83岁小儿的平均身长是

  A.71cm

  B.75cm

  C.81cm

  D.85cm

  E.91cm

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• 9某患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现

  A.发热反应

  B.溶血反应

  C.急性肺水肿

  D.细菌污染反应

  E.枸橼酸钠中毒反应

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• 10诊断癫痫最有价值的检查是

  A.脑电图

  B.CT

  C.MRI

  D.脑脊液检查

  E.脑血管造影

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