口腔执业医师口腔执业医师专业综合牙周病学 二、牙龈疾病

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• 71女性，20岁。左侧上颌后牙自发性肿痛，吸吮时出血3天。4天前曾有过鱼刺刺伤史。口腔检查26、27牙间探诊疼痛明显，牙龈乳头红肿，叩诊（+），无松动，未探及牙周袋。诊断为

  A.慢性龈炎

  B.慢性牙周炎

  C.侵袭性牙周炎

  D.急性牙髓炎

  E.急性龈乳头炎

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• 72男性，27岁，左下后牙牙龈反复肿胀疼痛3个月，检查：35缺失，36近中倾斜，36、37间邻面接触关系不佳，该处牙龈肿胀，探诊易出血，探诊深度4mm，无自发出血现象。牙龈反复肿痛的原因最可能是

  A.血液性疾病

  B.食物嵌塞

  C.牙龈瘤

  D.增生性龈炎

  E.口呼吸

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• 73女性，27岁，主诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显3天。口腔检查：全口牙龈肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，颜色苍白，龈缘处有坏死溃疡，局部有渗血。口腔黏膜上可见出血点，为了进一步明确诊断还应做的检查是

  A.探诊牙周袋

  B.叩诊

  C.X线片检查

  D.血常规检查

  E.进行细菌学检查

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• 74男性，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状、质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，11、21部分冠折断，已做根管治疗。<1> 、采集病历重点了解的是

  A.出血史

  B.家族史

  C.癫痫史

  D.是否戴过矫正器

  E.药物过敏史<2> 、为进一步确诊，首先需检查的项目是

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• 75女性，28岁，主诉：半年来全口牙龈逐渐肿大，刷牙出血。<1> 、收集病史时，对鉴别诊断有意义的项目如下，除外

  A.家族史

  B.吸烟史

  C.全身状况

  D.服药史

  E.妊娠史<2> 、如诊断为妊娠期龈炎，临床检查最有可能的发现是

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• 76女性，28岁，牙龈刷牙出血2年。检查：全口牙石（+），牙龈缘轻度红肿，探诊出血，探诊深度2mm，未见牙龈退缩。<1> 、最可能的诊断是

  A.慢性龈炎

  B.妊娠期龈炎

  C.坏死性龈炎

  D.慢性牙周炎

  E.侵袭性牙周炎<2> 、此时对该患者的治疗方法应为

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• 77患儿，男，10岁，患麻疹后3天，低热乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血、口腔奇臭，不敢刷牙，检查可见下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。<1> 、拟诊

  A.牙周炎

  B.疱疹性龈口炎

  C.雪口病

  D.急性坏死性龈炎

  E.带状疱疹<2> 、通常该病的病因是

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• 78男性，19岁，患病1周。牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭。体温37.8℃，颏下淋巴结肿痛。既往未出现全身明显异常现象。<1> 、预计检查后异常表现在

  A.中性粒细胞减少

  B.细胞核分化异常

  C.螺旋体和梭形杆菌数量明显增加

  D.牙槽骨不同程度吸收

  E.龈坏死表现<2> 、在局部处理同时，选择全身最佳用药是

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• 79患者。男，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙伸长无对颌。<1> 、初步诊断

  A.冠周炎

  B.急性龈乳头炎

  C.急性牙周脓肿

  D.缘龈炎

  E.（牙合）创伤<2> 、分析主要原因

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