口腔执业医师口腔执业医师专业综合九、颞下颌关节疾病

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• 21有一颞下颌关节紊乱病患者，临床检查见中度张口受限，下颌前伸及偏向右侧时，左侧颞下颌关节区疼痛，下颌偏向左侧时无疼痛，左侧外耳道触诊髁状突后方无压痛，开口时颏点偏向左侧，考虑诊断为

  A.右侧翼外肌功能亢进

  B.右侧翼外肌痉挛

  C.左侧翼外肌功能亢进

  D.左侧翼外肌痉挛

  E.左侧关节盘后区损伤

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• 22某患者曾有坏死性口炎病史，现开口受限，在上颌结节与下颌升支之间可触及条索状区域，X线片显示颞下颌关节结构正常，最可能的诊断是

  A.癔病性牙关紧闭

  B.咀嚼肌痉挛

  C.颌间瘢痕挛缩

  D.关节内强直

  E.破伤风牙关紧闭

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• 23某患者曾有颏部受力外伤史，后出现进行性开口困难，逐渐发展到完全不能张口，下颌发育不足，左侧髁状突无动度，可能出现的其他表现应该是

  A.左侧下颌体、下颌支长，外观丰满

  B.左侧下颌体、下颌支短小，外观丰满

  C.颏部偏向右侧，下颌支短小、狭长

  D.颏部偏向左侧，左侧面部扁平、狭长

  E.颏部偏向右侧，右侧面部外观丰满

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• 24患者，男，68岁。打哈欠后突然下颌不能闭合，流涎，下颌中线偏向一侧。<1> 、根据上述症状，该患者最可能的诊断是

  A.颞下颌关节复发性脱位

  B.颞下颌关节急性前脱位

  C.颞下颌关节急性后脱位

  D.颞下颌关节陈旧性脱位

  E.颞下颌关节侧方脱位

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• 25男孩，14岁，进行性开口困难7年，面部明显不对称。临床检查已完全不能张口。5岁时曾发生颏部对冲性损伤。<1> 、该病最可能的诊断是

  A.咀嚼肌痉挛

  B.颞下颌关节强直

  C.破伤风后遗症

  D.癔症性开口困难

  E.颞下颌关节紊乱病

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• 26四、B

  A.颞下颌关节复发性脱位

  B.颞下颌关节急性前脱位

  C.颞下颌关节急性后脱位

  D.颞下颌关节陈旧性脱位

  E.颞下颌关节强直<1> 、急性前脱位或复发性脱位，如经数周仍未复位者，称

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