主治类内科主治医师相关专业知识内科主治医师考试试题历年真题-套三

试卷预览

• 3130岁，男性腹水病人，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次/分，律齐，无杂音，血压15/9kPa，呼吸音正常，Hb为100g/L，白细胞9.8×10的9次方/L，中性70%，GPT50U，血总蛋白52g/L，白/球蛋白23/30，腹水常规：浅黄色比重1.018，Revalta（+），细胞数为560×10的6次方/L，淋巴细胞74%，诊断最大可能是

  A.肝硬化并肝癌

  B.肝硬化并结核性腹膜炎

  C.肝硬化并自发性腹膜炎

  D.原发性肝脏腹膜转移

  E.腹膜恶性肿瘤

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• 32肾综合征出血热早期休克的主要原因

  A.病毒血症

  B.血浆外渗

  C.心肌损害

  D.微血管痉挛

  E.电解质紊乱

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• 33糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生

  A.阻碍分泌过多的激素合成

  B.对抗激素对组织器官的作用

  C.利用激素之间生理效应的拮抗作用

  D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用

  E.利用激素之间的允许作用

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• 34女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检：身高160cm，体重75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹（+），血压：170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊皮质醇增多症。下述哪项检查对确诊最有意义

  A.血皮质醇节律测定

  B.24小时尿游离皮质醇测定

  C.24小时尿17-羟，17-酮测定

  D.血ACTH测定

  E.OGTT

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• 35男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmoI/L，血氨90mmol/L，血清pH值为7.48下列诊断哪项最正确

  A.亚临床肝性脑病

  B.肝性脑病一期

  C.肝性脑病二期

  D.肝性脑病三期

  E.肝性脑病四期

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• 36重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为

  A.70%以下

  B.60%以下

  C.50%以下

  D.40%以下

  E.30%以下

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• 37男性，20岁，反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压160/100mmHg，尿常规，尿蛋白（+++），红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172mmol/L，诊断应考虑为

  A.流行性出血热

  B.急性肾炎

  C.慢性肾炎急性发作

  D.过敏性紫癜肾炎

  E.急进型肾炎

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• 38伤寒病理学的主要特点是

  A.小血管内皮细胞肿胀

  B.心肌坏死

  C.骨髓受抑制

  D.全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应

  E.肝细胞广泛坏死

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• 39非抑制性胰岛素样活性过高致低血糖

  A.Addison病

  B.糖原积累病

  C.肝硬化

  D.腹膜外肿瘤

  E.NIDDM早期

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• 40女性，42岁，因皮肤紫癜入院，血小板计数65×10的9次方/L血块收缩不良，其血小板减少与下列哪项无关

  A.药物如苯及其衍生物，噻嗪类，雌激素等

  B.病毒感染

  C.电离辐射

  D.自身免疫性疾病如SLEEvans综合征等

  E.大量出血如月经过多，痔疮出血等

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