主治类内科主治医师相关专业知识2012年内科主治医师考前突破卷第六套

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• 51患者男性60岁，起病4小时入院诊断为急性广泛前壁心肌梗死，以下各种紧急治疗中哪项适宜？

  A.解除疼痛-吗啡

  B.泵衰竭-毛花甙丙

  C.室性期前收缩-利多卡因

  D.心源性休克-多巴胺

  E.溶栓疗法-尿激酶

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• 52女，23岁。风湿性心脏病心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图室性期前收缩二联律，下列治疗哪项？

  A.停用地高辛

  B.补钾

  C.加用利多卡因

  D.加用呋塞米

  E.加用血管扩张剂

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• 53下列哪项是慢性心力衰竭的血流动力学表现？

  A.心排血量下降

  B.肺毛细血管楔压降低

  C.中心静脉压升高

  D.循环血量增加

  E.左室舒张末容量减少

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• 54男，58岁，突然胸骨后剧痛5小时，伴心悸，气短，心电图示V-VST段呈弓背向上抬高，伴频发室性期前收缩。立即进行

  A.半卧位

  B.肌注吗啡

  C.静注呋塞米

  D.静滴利多卡因

  E.静滴硝酸甘油

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• 55下列关于亚急性感染性心内膜炎发病机制的叙述的是

  A.主要发生于器质性心脏病，特别是心脏瓣膜病

  B.先天性心脏病动脉导管未闭较易发病

  C.房间隔缺损和大的室间隔缺损很少发病

  D.瓣膜狭窄时较瓣膜关闭不全时多见

  E.心房颤动和心力衰竭时很少发病

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• 56以下哪种心律失常最支持洋地黄中毒

  A.非阵发性房室交界区心动过速

  B.自律性房性心动过速

  C.紊乱性房性心动过速

  D.折返性房性心动过速

  E.心房颤动与心房扑动交替

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• 57下列治疗室速的方案中哪一项正确

  A.射频消融术

  B.维拉帕米口服

  C.非同步直流电复律

  D.心脏起搏器

  E.超速抑制

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• 58女性，43岁。心悸，气短一周入院。心率110次/分，律不齐，心尖部可闻及舒张期杂音。口服地高辛0.25mg日二次，五天后出现房性心动过速，心率140次/分。以下哪种治疗方法正确

  A.维拉帕米静注

  B.Valsalva动作

  C.同步直流电复律

  D.乙胺碘呋酮静注

  E.超速抑制

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• 59下列治疗心房颤动方案中正确的是

  A.同步直流电复律

  B.毛花甙丙

  C.利多卡因

  D.射频消融术

  E.维拉帕米

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• 60关于病毒性心肌炎，以下哪种说法正确？

  A.约半数于发病前1-3周有病毒感染前驱症状

  B.可出现心悸，胸痛，呼吸困难，甚至阿-斯综合征

  C.体检可见与发热不平行的心动过速，各种心律失常

  D.心电图出现ST-T改变即可明确心肌炎的诊断

  E.发病后3周间两次血清抗体滴定度呈四倍增高，有助于诊断

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