临床执业医师临床执业医师实践综合泌尿系统 肾小球疾病

试卷预览

• 41男性，66岁。因乏力、低热、咯血、蛋白尿住院，后出现进行性少尿作肾活检，结果为细胞新月体性肾小球肾炎，血清ANCA(+)，首选的治疗是

  A.甲泼尼龙冲击

  B.环磷酰胺冲击

  C.强化血浆置换疗法

  D.骁悉（霉酚酸酯）

  E.环孢素

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• 42需血浆置换的疾病是

  A.急性肾炎

  B.ANCA相关性血管炎伴肺出血

  C.急性肾小管坏死

  D.急性间质性肾炎

  E.III型狼疮肾炎

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• 43属于激素冲击治疗的适应证是

  A.新月体肾炎

  B.毛细血管内增生性肾小球肾炎

  C.系膜增生性肾小球肾炎

  D.局灶节段性肾小球硬化

  E.急性间质性肾炎

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• 44男性．28岁。因感冒后出现进行性少尿作肾活检，结果为细胞新月体性肾小球肾炎，血浆抗肾小球基底膜抗体(+)，首选的治疗是

  A.甲泼尼龙冲击

  B.环磷酰胺冲击

  C.强化血浆置换疗法

  D.抗凝药物

  E.抗血小板药物

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• 45男，50岁。蛋白尿12年，血压升高5年，糖尿病2年。BP 170/100mmHg,血红蛋白70 g/L，血肌酐720umol/L。B超：双肾偏小，前列腺增生。此患者最可能的疾病是

  A.糖尿病肾病

  B.高血压肾病

  C.梗阻性肾病

  D.慢性间质性肾炎

  E.慢性肾炎

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• 46慢性肾炎主要病变部位是

  A.肾小动脉

  B.肾小管

  C.肾小球

  D.肾间质

  E.肾集合管系统

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• 47男，33岁。发作性腰痛伴尿频、尿急5年，时有尿液混浊及终末血尿。此次因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查体：T38℃，血压140/90mmHg。尿常规：尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+++)。肾B超：右肾11cm×5cm×3cm，左肾8cm×4cm×2cm，腹部平片：左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是

  A.肾结核

  B.肾结石

  C.急性肾盂肾炎

  D.慢性肾盂肾炎

  E.慢性肾炎急性发作

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• 48女，42岁。查：BP 145/90mmHg，Scr 225umol/L，血糖5.7mmol/L，尿蛋白(±)，尿糖(++)，RBC 2-3个/HP，WBC 5-10个/HP。B超：双肾轻度萎缩，长径为9.8cm。最可能的诊断是

  A.慢性肾小球肾炎

  B.糖尿病肾病

  C.慢性间质性肾炎

  D.缺血性肾病

  E.高血压肾损害

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• 49男，28岁。夜尿增多1年，偶有水肿。查体：BP 150/1l0mmHg，血红蛋白90g/L，尿蛋白(+)，红细胞3-5个/HP，血肌酐120umol/L。最可能的诊断为

  A.急性肾小球肾炎

  B.慢性肾小球肾炎

  C.肾病综合征

  D.急进性肾小球肾炎

  E.高血压病肾动脉硬化

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• 50下列哪项检查不应进行

  A.血常规

  B.内生肌酐清除率

  C.血电解质

  D.静脉肾盂造影

  E.心电图检查

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