临床执业医师临床执业医师实践综合2016年临床执业医师第三单元

试卷预览

• 61女，23岁，2个月来时有心悸、易出汗，体重减轻约3kg。查体:血压126／68mmHg。中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音。心率94次／分。律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症。应检查

  A.抗甲状腺抗体

  B.甲状腺B型超声

  C.CT

  D.血TSH、FT3、FT4

  E.甲状腺刺激免疫球蛋白

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• 62女，55岁，半年前被诊断为生长激素分泌瘤的患者，现在患者心血管疾病加重，治疗首选的治疗手段是

  A.药物治疗

  B.手术治疗

  C.放射治疗

  D.安慰治疗

  E.透析治疗

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• 634岁男孩，右侧阴囊包块，平卧可消失，透光试验阳性，应考虑的诊断是

  A.睾丸鞘膜积液

  B.交通性鞘膜积液

  C.右侧斜疝

  D.睾丸肿瘤

  E.附睾结核

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• 64女性，25岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软。右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++/HP，白细胞+/HP。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为

  A.慢性膀胱炎

  B.急性阑尾炎

  C.急性附件炎

  D.急性肾盂肾炎

  E.右输尿管下段结石

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• 65男性，30岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑

  A.肾肿瘤

  B.肾结核

  C.急性肾盂肾炎

  D.肾输尿管结石

  E.肾积水

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• 66患者男性，30岁，半年前低热、盗汗、食欲减退、消瘦无力，并且有尿频、尿急、尿痛，血尿，该患者血尿常表现为

  A.全程血尿

  B.间歇性无痛血尿

  C.初始血尿

  D.终末血尿

  E.镜下血尿

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• 67女，35岁，工地高空坠落受伤，出现血压下降、腹胀、腹痛。查体见髂骨挤压分离试验阳性、双下肢不等长、会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是

  A.股骨颈骨折

  B.股骨转子间骨折

  C.髋关节脱位

  D.骨盆骨折

  E.坐骨神经受损

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• 68患者男，外伤致胫骨中下1/3骨折，现愈合较慢的主要原因是

  A.附近的主要血管损伤

  B.附近的周围神经损伤

  C.远骨折段血液供应减少

  D.两骨折段血液供应减少

  E.骨折端不易对位

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• 69女，38岁，因外伤性股骨干骨折而入院，入院次日突然出现呼吸困难，继发昏迷、皮下出血，血压80／60mmHg，其诊断最可能是

  A.继发感染

  B.DIC

  C.脂肪栓塞

  D.骨筋膜室综合征

  E.腱鞘炎

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• 7032岁男性，17岁时起病，走路不稳，偏向一侧，双手震颤，眼睛看不清字，成绩下降，25岁时出现癫痫大发作，27岁逐渐出现精神异常，吵闹不休，打人骂人砸东西，时有自言自语，随地大小便，吐字不清，流口水，患者妹妹有相同病史。查：意识清楚，兴奋躁动，傻笑，思维贫乏，智力低下，行为紊乱，血清铜氧化酶低于正常，有K-F环，肝脏B超呈轻度结节性硬化，该患者诊断为

  A.精神分裂症

  B.癫痫所致精神障碍

  C.早老性痴呆

  D.肝豆状核变性所致精神障碍

  E.匹克病

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