临床执业医师临床执业医师基础综合2008年执业医师精神病学测试题

试卷预览

• 41男性，30岁，工程师，大学文化，一年前独自到树林中迷路时，听到两个割草人在谈话“在树林中看到一头黑熊”。找这两个人时旁边一个人都没有，四处寂静无声，后来在车间工作时看到了自己家墙上的钟和图画，或者“就是现在眼前”或者“在头脑里面，”有时耳边听到一群不工作的人放肆地大量喝酒，对妻子到医院探视抱有憎恨，认为医生要毒死他。躯体检查：无著征。本病例最有效治疗

  A.抗精神病

  B.心理治疗

  C.抗抑郁

  D.疗养、旅游

  E.针灸

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• 42针对焦虑症下列哪一种说法是错误的

  A.焦虑症的发作者有遗传基础

  B.焦虑症患者运动后血中乳酸较对照组高

  C.焦虑症患者有去甲肾上腺素能活动增加

  D.焦虑症的发生可能与5-羟色胺功能增高有关

  E.焦虑症患者的发病与脑内病毒感染有关

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• 43高某，女，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg，急性重症面容，体表消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。最有效的治疗是

  A.抗精神治疗

  B.心理治疗

  C.抗抑郁治疗

  D.手术治疗

  E.抗病毒+抗精神病治疗

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• 44男性，30岁，近一个月来反复照镜子，感到自己的耳朵特别大，脸变丑了，终日不敢出屋，此症状是

  A.妄想

  B.幻觉

  C.错觉

  D.定向障碍

  E.人格解体

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• 4513岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床冲出门外，无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆，此后反复有类似发作，平均每月三次。在以下检查中最可能见到异常的是

  A.心理测试

  B.CT

  C.MRI

  D.EEG

  E.头颅平片

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• 46脑器质性精神症状的有无在于

  A.左侧大脑半球受累

  B.右侧大脑半球受累

  C.双侧大脑半球受累

  D.大脑局部受累

  E.以上各项均可

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• 47女性，47岁，半年来逐渐出现坐立不安，搓手顿足，惶惶不可终日，心情忧郁，悲观厌世，无大脑迟钝，无行动迟缓，近一年来月经无规律，手足发热，有时出汗，全身不适

  A.心因性抑郁

  B.老年性抑郁

  C.精神分裂症后抑郁

  D.躯体病伴发抑郁

  E.更年期抑郁

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• 48女性，50岁，突然听到儿子意外去世，立即不认亲人，看到儿子就在眼前说：“妈给你弄点好吃的”，随即给做龙虾等，家人劝阻不理睬，两天后突然清楚，病情经过不能完全回忆，该症状是

  A.强迫状态

  B.朦胧状态

  C.谵妄状态

  D.抑郁状态

  E.幻觉妄想状态

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• 49慢性酒中毒不包括以下哪种类型

  A.依赖综合征

  B.病理性醉酒

  C.酒中毒性幻觉症

  D.酒中毒性妄想症

  E.酒中毒性痴呆

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• 5022岁男性，大学二年级学生，近一年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时，病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。该患者的正确诊断是

  A.抑郁症

  B.脑炎

  C.精神发育迟滞

  D.癔症

  E.精神分裂症

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