临床执业医师临床执业医师专业综合病理妊娠练习题

试卷预览

• 101女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口已开，有血液不断流出，处理首选的是

  A.立即清宫

  B.立即抗感染

  C.按摩子宫

  D.输血

  E.剖腹探查

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• 10226岁经产妇，停经周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是

  A.静脉滴注止血药物

  B.口服硫酸舒喘灵

  C.肌注硫酸镁

  D.肌注黄体酮

  E.行负压吸宫术

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• 103初孕妇，26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道流血，胎心142次/分。恰当处理应是

  A.静脉滴注止血药物

  B.卧床休息，给予镇静药观察病情变化

  C.立即肛查，了解宫口扩张情况

  D.立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式

  E.立即行剖宫产结束妊娠

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• 104己婚妇女，22岁。因停经45天，阴道不规则流血1周，突发右下腹撕裂样疼痛5小时就诊。平素月经规律，尿妊娠试验阳性，B超示子宫内膜厚4mm、宫旁显示低回声区。本例最可能的诊断是

  A.急性阑尾炎

  B.难免流产

  C.右侧卵巢黄体破裂

  D.右侧卵巢囊肿蒂扭转

  E.右侧输卵管妊娠

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• 10528岁已婚妇女，停经50日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊最简便、 有效的辅助诊断方法是.

  A.阴道后穹隆穿刺

  B.尿妊娠试验

  C.阴道镜检查

  D.宫腔镜检查

  E.腹腔镜检查

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• 106女性，28岁。已婚。末次月经为2006年12月20日，于2007年2月11日出现下腹痛，并逐渐加重，伴肛门坠胀。查体：阴道后穹隆有触痛，宫颈举痛。本例首选的处理应为

  A.检测血常规

  B.阴道后穹隆穿刺

  C.宫腔镜检查

  D.腹腔镜检查

  E.剖腹探查

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• 107女性，27岁。停经7周，阴道少量流血2天，睡前突感下腹剧痛并伴明显肛门坠胀感，诊断腹腔内出血的直接证据是

  A.宫颈举痛

  B.后穹隆饱满

  C.移动性浊音（ + )

  D.腹部压痛及反跳痛

  E.后穹隆穿刺

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• 108女性，30岁。停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑的疾病是

  A.闭经

  B.先兆流产

  C.月经

  D.月经不调

  E.异位妊娠

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• 10930岁已婚妇女，停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查：贫血外貌，下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择

  A.立即行刮宫术

  B.静脉滴注缩宫素

  C.肌注麦角新碱

  D.行剖腹探查术

  E.应用止血药

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• 110女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀， 恶心呕吐。查体：面色苍白，BP 80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是

  A.静脉输液，输血

  B.纠正休克同时手术

  C.待血压正常手术

  D.自体输血

  E.保守治疗

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