临床执业医师临床执业医师专业综合临床执业医师资格考试模拟题4

试卷预览

• 31一病人患病3周,持续性高热,心动过缓,腹胀腹泻,因中毒性休克死亡、尸检见弥漫性腹膜炎,回肠淋巴结肿大,坏死和溃疡形成,肝脾肿大、应诊断是（    ）、

  A.急性坏死性肠炎

  B.细菌性痢疾

  C.阿米巴痢疾

  D.肠结核

  E.肠伤寒

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• 32成年男尸,双肾明显缩小,表面呈细颗粒状,质硬,切面皮质明显变薄、病理诊断最大可能是（    ）、

  A.慢性肾盂肾炎

  B.膜性肾炎

  C.膜性增生性肾炎

  D.慢性硬化性肾炎

  E.IgA肾病

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• 33某药的消除符合一级动力学,其t1/2为4小时,在定时定量给药后,需经多少小时才能达到稳态血药浓度（    ）、

  A.约10小时

  B.约20小时

  C.约30小时

  D.约40小时

  E.约50小时

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• 34检查左锁骨上窝淋巴结的正确手法是（    ）、

  A.病人头向前屈,右手触诊左锁骨上区、由浅至锁骨深部

  B.病人头向前屈,左手触诊,手法同上

  C.病人头向右侧屈,右手触诊,手法同上

  D.病人头向左侧屈,右手触诊,手法同上

  E.病人头向前屈,左手触诊,手法同上

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• 35男,50岁,30年吸烟史,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于（    ）、

  A.支气管黏膜化生

  B.支气管黏膜肥大

  C.支气管黏膜萎缩

  D.支气管鳞状细胞癌

  E.支气管腺癌

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• 36男性,44岁,因气急伴腹胀半年,近一周症状加重入院、体检:气急半卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不明显、心率100次/分,律齐、心音低钝,各瓣膜区无杂音、两肺底有少量啰音、腹膨隆,肝肋下4指,有压痛,肝颈回流征阳性、腹水征(+),下肢不肿,血压95/80mmHg,心电图示低电压胸导T波低平、最可能的诊断是（    ）、

  A.肝硬化腹水

  B.扩张型心肌病

  C.限制型心肌病

  D.缩窄性心包炎

  E.慢性心包炎

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• 37男性,28岁,2天来排柏油样便8次,今晨昏倒送医院、以往无上腹痛及肝病史、近期无服药史、查:BP8.0/5.3kPa,脉搏130次/分,首选的措施是（    ）、

  A.口服抑酸药

  B.补充血容量

  C.冰盐水洗胃

  D.口服去甲肾上腺素

  E.内镜下出血

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• 38女性,18岁,一年来逐渐面色苍白,无力、检查:血红蛋白50g/L,白细胞5.0×109/L,血清铁400μg/L,最可能的诊断是（    ）、

  A.感染性贫血

  B.巨幼红细胞性贫血

  C.缺铁性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.溶血性贫血

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• 39女性,52岁,患类风湿关节炎已12年,双膝,双髓关节严重的屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,不能行走,整天坐轮椅或卧床,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR:lOmm/小时,血尿常规均正常,X线示双髓关节间隙消失,关节破坏融合、该病人的治疗应选择（    ）、

  A.雷公藤多苷片

  B.非甾体类消炎镇痛药

  C.甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶

  D.外科治疗,如关节置换等手术治疗

  E.甲氨蝶呤+激素

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• 40男性,30岁、诉说睡眠中常被噩梦突然惊醒,引起恐惧不安,通常在夜间睡眠的后期发作,该病人可能的诊断是（    ）、

  A.睡行症

  B.夜惊

  C.梦魇

  D.急性焦虑发作

  E.癔症

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