临床执业医师临床执业医师专业综合临床执业医师历年真题精华试题(五)

试卷预览

• 51男，35岁 发热 气短15天 伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为

  A.干酪性肺炎

  B.葡萄球菌肺炎

  C.肺炎链球菌肺炎

  D.支原体肺炎

  E.肺孢子菌肺炎

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• 52男 2岁。因间断性四肢抽搐就医。1日内无热惊厥发作十数次 脑电图无异常。发作后神志清醒无神经系统症状。查体可见“鸡胸样"畸形和“O”型腿。实验室检查示血Ca1.45mmol/M。血镁、尿镁正常。最有可能的诊断是

  A.维生素D缺乏性手足抽搐症

  B.低血糖症

  C.低镁血症

  D.婴儿痉挛症

  E.原发性甲状旁腺功能减退

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• 53男 45岁 近一月体重急剧下降 査体可见全身多处淋巴结肿大，肛周、生殖器尖锐湿疣，口唇和胸部带状疱疹，口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。HIV病毒抗体阳性。诊断为“艾滋病"。下列治疗错误的是

  A.营养干预可以改善艾滋病患者生活质量

  B.早期患者不需要使用AZT

  C.造血干细胞移植用于治疗艾滋病费用太高，而且风险过大

  D.免疫调节药物往往由于过敏反应导致其效果短暂或难以肯定

  E.复方新诺明可用于治疗机会感染性疾病卡式肺囊虫肺炎

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• 54男 58岁 高热两天，咳嗽，咳铁锈色痰，白细胞增高，胸片呈左上肺片状阴影。最有可能的诊断是

  A.军团菌肺炎

  B.肺曲菌并

  C.肺炎链球菌肺炎

  D.卡式囊虫肺炎

  E.肺孢子菌肺炎

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• 55男 7岁，一日前食多量不清洁生黄瓜后突发高热 并迅速出现精神萎靡 面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈粘液脓血便，镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是

  A.高热惊厥

  B.流行性乙型脑炎

  C.肠结核

  D.中毒性菌痢

  E.肠伤寒

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• 56女，21岁 一天来寒战高热，咳嗽伴右胸痛，咳砖红色胶冻痰 量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。正确选用抗生素为

  A.青霉素

  B.青霉素+链霉素

  C.青霉素+庆大霉素

  D.庆大霉素+头孢曲松钠

  E.青霉素+头孢曲松钠

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• 57女 26岁，近3月月经周期缩短。妇科检查示无生殖器管器质性病变。基础体温双向性。子宫内膜活检示分泌反应落后三日。诊断为“排卵性月经失调”。下列不用于治疗的是

  A.小剂量雌激素

  B.氯米芬

  C.HCG

  D.复方口服避孕药

  E.黄体酮

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• 58女，26岁 足月分娩后12个月后出现持续的阴道不规则流血，血β-HCG持续高水平。CT示肺部转移灶。最有可能的诊断是

  A.胎盘部位反应

  B.胎盘残留

  C.绒毛膜癌

  D.葡萄胎

  E.侵袭性葡萄胎

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• 59女，63岁，自述绝经后阴道不规则出血，近两月阴道排液增多，呈血性。妇科检查示宫颈管肥大，触之易出血。初步诊断为“宫颈癌、确诊最可靠的方法是

  A.宫颈刮片细胞学检查

  B.宫颈和宫颈管活组织检查

  C.碘试验

  D.B型超声检查

  E.MRI

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• 60女 45岁 确诊为子宫内膜癌。手术切除后病理示癌局限在子宫内膜。该患者的手术-病理分期为

  A.IA

  B.IC

  C.IIA

  D.IB

  E.IIIA

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