临床执业医师临床执业医师专业综合2021年临床【执业】真题卷第二单元【更多资源加微信：kgyx666】

试卷预览

• 51患者,男,58岁。无痛性全程肉眼血尿3天。IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,应首先考虑诊断为

  A.肾结核

  B.膀胱癌

  C.肾结石

  D.肾盂癌

  E.肾炎

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• 52患者,男,76岁。高血压病史25年。查体:收缩压170mmHg,舒张压55mmHg。患者脉压异常的最可能原因是

  A.大动脉管壁硬化

  B.动脉关闭不全

  C.心脏每搏输出量增加

  D.甲状腺功能亢进

  E.末梢循环衰竭

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• 53患者,女,38岁。心悸、无力4个月。大便次数增多,不成形,体重下降。1周前诊断为甲状腺功能亢进症,未治疗。今日晨起发现双下肢无力,不能活动。查血钾2.0mmol/L。患者考虑诊断为

  A.重症肌无力

  B.周期性麻痹

  C.周围神经炎

  D.甲亢性肌病

  E.肌营养不良症

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• 54患者,女,66岁。2年前诊断左股骨颈骨折。近3个月左髋疼痛,逐渐加剧。X线片示左髋关节间隙变窄,股骨头变形。最佳治疗方案是

  A.左下肢皮肤牵引

  B.切开复位钢板内固定

  C.人工关节置换术

  D.闭合复位内固定

  E.卧床休息对症治疗

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• 55患者,男,36岁。腰腿痛3个月,伴有乏力、盗汗。查体:双下肢感觉、运动功能正常。X线显示L2～3椎间隙狭窄,椎旁软组织阴影增宽。最可能的诊断是

  A.腰椎间盘突出

  B.腰椎骨质增生症

  C.腰椎肥大

  D.腰椎结核

  E.强直性脊柱炎

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• 56患儿,男,11岁。玩耍时摔倒后,右腿疼痛、肿胀,X线示干骺端椭圆形病灶,边界清楚。最可能的诊断为

  A.软骨肉瘤

  B.骨肉瘤

  C.纤维肉瘤

  D.骨巨细胞瘤

  E.骨囊肿

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• 57患者，男，42岁。吃海鲜后夜间突发左侧第一跖趾关节剧烈疼痛1天。查体：关节局部红肿，压痛明显。既往无类似发作。查血尿酸602μmol/L。目前最主要的治疗药物是

  A.苯溴马隆

  B.别嘌醇

  C.抗生素

  D.依托考昔

  E.甲氨蝶呤

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• 58患者,女,25岁。右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7～8次,静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0～2/HP,现治疗应选择

  A.左肾造瘘术

  B.继续抗结核治疗

  C.左输尿管皮肤造瘘术

  D.膀胱扩大术

  E.膀胱造瘘术

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• 59患者，女，28岁。左手腕被镰刀割伤2小时。查体：左手拇指对掌功能障碍，桡侧掌面皮肤感觉障碍。初步判断应为

  A.腓总神经损伤

  B.桡神经损伤

  C.正中神经损伤

  D.尺神经损伤

  E.腋神经损伤

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• 60患者,男,33岁。患慢性粒细胞白血病3年,应用羟基脲常规治疗。近1周出现发热。查体:T 39.2℃,脾肋下6cm。查红细胞无异常,Hb 70g/L,WBC 50×109/L,PLT 50×109/L,骨髓增生极度活跃,原始粒细胞占15%。该患者目前最重要的治疗是

  A.高剂量阿糖胞苷

  B.小剂量高三尖杉酯碱+阿糖胞苷

  C.高剂量甲氨蝶呤

  D.小剂量柔红霉素+阿糖胞苷

  E.高剂量羟基脲

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