临床执业医师临床执业医师专业综合2013年苗圃大苗老师VIP会员报名考试卷

试卷预览

• 51慢性阻塞性肺疾病(COPD) 急性加重期、Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病、昏迷患者最常采用的氧疗措施是

  A.低浓度吸氧

  B.无创正压通气

  C.机械通气

  D.高浓度吸氧

  E.高压氧舱

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• 52下列动脉血气分析指标中，最有助于反映肺泡通气量的是

  A.HCO3－

  B.SaO₂

  C.pH

  D.PaO₂

  E.PaCO₂

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• 53男，65岁。因肺癌侵犯膈神经造成右侧膈肌瘫痪，动脉血气分析pH 7.32，PaCO2 52 mmHg，PaO2 58 mmHg。造成该患者酸中毒最重要的原因是

  A.肺总量下降

  B.残气量下降

  C.第一秒用力呼气量下降

  D.第一秒用力呼气量下降

  E.肺泡通气量下降

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• 54男，45岁。支气管哮喘患者。本次因哮喘急性发作入院，动脉血气分析：pH 7.48，PaCO₂ 32 mmHg，PaO2 56 mmHg。该患者血气分析的正确诊断是

  A.Ⅰ型呼吸衰竭

  B.呼吸性酸中毒

  C.低氧血症

  D.呼吸性碱中毒

  E.Ⅱ型呼吸衰竭

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• 55COPD急性加重伴呼吸功能不全早期，为防止呼吸功能不全加重最常用的是

  A.持续低流量吸氧

  B.无创机械通气

  C.有创机械通气

  D.持续高频呼吸机通气

  E.间断高浓度吸氧

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• 56不符合急性呼吸窘迫综合征临床特征的是

  A.肺顺应性下降

  B.肺泡通气量增加

  C.肺泡–动脉氧分压差增加

  D.肺毛细血管楔压增加

  E.严重低氧血症

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• 57女，34岁。因肺炎住院治疗，给予鼻导管吸氧（4 L/min）。动脉血气分析示pH 7.46，PaCO2 30 mmHg，PaO₂ 66 mmHg，SaO2 95％。该患者的氧合指数为

  A.200mmHg

  B.178mmHg

  C.320mmHg

  D.240mmHg

  E.280mmHg

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• 58男，45岁。间断痰中带血1月余，胸闷2周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸部CT示右侧胸水，压缩性肺不张，纵隔多个淋巴结肿大，胸膜不规则增厚。胸水常规示：血性，有核细胞640×106/L，多核0.13，单核0.84，间皮0.03。该患者胸腔积液最可能的病因是

  A.结核性胸膜炎

  B.恶性肿瘤胸膜转移

  C.石棉性胸腔积液

  D.胸膜间皮瘤

  E.肺血栓栓塞症

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• 59下列检查对明确诊断最有价值的是

  A.胸水生化+ADA

  B.胸水结核分枝杆菌培养

  C.胸水肿瘤标志物

  D.经胸腔镜胸膜活检

  E.胸水细胞学检查

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• 60男，66岁，胸闷、胸痛进行性加重2个月。胸部正侧位X线片：右前上纵隔6cm×5cm大小团块影，右侧少量胸腔积液。该患者最可能的诊断是

  A.胸腺瘤

  B.淋巴源性肿瘤

  C.心包囊肿

  D.支气管囊肿

  E.神经源性肿瘤

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