临床执业医师临床执业医师专业综合2001年临床执业医师《医学综合(笔试部分)3》试题

试卷预览

• 81一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是

  A.血白细胞总数和分类检查 （ ）

  B.颅脑CT扫描

  C.反复测量体温

  D.抽血作细菌培养

  E.腰椎穿刺查脑脊液

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• 82女，25岁，半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷，呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5-6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是（    ）

  A.恐怖症

  B.精神分裂症

  C.慢性焦虑症

  D.心理生理障碍

  E.惊恐发作

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• 83女，26岁，半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她，街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁，不敢上班。该病人的精神症状最可能是（    ）

  A.被害妄想

  B.情感脆弱

  C.影响妄想

  D.关系妄想

  E.焦虑

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• 84男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是 （    ）

  A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

  B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素

  C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

  D.破伤风是一种毒血症

  E.毒素也可影响交感神经

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• 85男，44岁，切伤右手中指，即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是 （    ）

  A.以止血钳夹住血管5分钟

  B.冷冻止血

  C.外用止血药

  D.以气压止血带止血

  E.局部包扎或缝合止血

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• 86男，52岁，烧伤病人，烧伤总面积35％，其中Ⅲ烧伤面积10％。该患者属于烧伤的类型是（    ）

  A.轻度烧伤

  B.中度烧伤

  C.重度烧伤

  D.特重烧伤

  E.小面积烧伤

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• 87男，45岁休克病人，中心静脉压4cmH20，血压60／40mmHg，该病人可能

  A.血容量严重不足

  B.肾功能不全/gt;

  C.心功能不全

  D.肺功能不全

  E.容量血管过度舒张

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• 88男，70岁，70％烧伤第2日，收缩压：80mmHg，呼吸率34次/分，每小时平均尿量18ml，有黑色大便，血胆红素36μlmol／L，血小板40×109几，Glasgow计分：5分，目前最恰当的诊断是（    ）

  A.ARDS

  B.ARF

  C.DIC

  D.ATN

  E.MSOF

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• 89男，30岁，重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续五天。疑有败血症，应做血培养。最佳抽血时间应在（    ）

  A.出现寒战时

  B.预计发生寒战及发热前

  C.寒战后体温升至最高时

  D.体温正常后1小时

  E.体温正常后半小时

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• 90男，30岁，突发上腹剧痛3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是（    ）

  A.腹腔诊断性穿刺

  B.立位腹部X线平片

  C.CT检查

  D.B超检查

  E.X线胃肠钡餐检查

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