外科主治医师强化训练-烧伤外科学3

试卷预览

• 91大面积烧伤病人伤后24小时内最主要的并 发症为

  A.创伤'性休克

  B.急性肾衰

  C.脓毒症

  D.全身炎症反应综合征（SIRS）

  E.低血容量性休克

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• 92女性，40岁，烧伤总面积70%，III度60%， 在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。对该患者首先应检查的是

  A.血压

  B.大便隐血

  C.血常规

  D.红细胞比容

  E.凝血酶原时间

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• 93女性，40岁，烧伤总面积70%，III度60%， 在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。上消化道出血被证实，为了明确溃疡位置及 范围，选用的最佳检查方法是

  A.胃十二指肠钡餐检查

  B.纤维胃镜检查

  C.选择性动脉造影检查

  D.CT检查

  E.MRI检查

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• 94女性，40岁，烧伤总面积70%，III度60%， 在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。在明确诊断后，首先采取的治疗是

  A.非手术疗法

  B.手术缝合止血

  C.迷走神经切断加胃窦切除

  D.胃大部切除

  E.感染创面切痂植皮术

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• 95成年男性患者，热烧伤80%，合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃，心率160次/分，呼吸28次/ 分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶 液1500ml，生理盐水500ml;随后，患者心率高达180次/分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。此时考虑患者烧伤并发

  A.肾衰竭

  B.呼吸功能衰竭

  C.脓毒症

  D.创面脓毒症

  E.肺水肿

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• 96成年男性患者，热烧伤80%，合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃，心率160次/分，呼吸28次/ 分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶 液1500ml，生理盐水500ml;随后，患者心率高达180次/分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。为了明确诊断，应进一步做哪些检查

  A.血生化检查

  B.尿常规化验

  C.监测血压

  D.动脉血气分析

  E.检测中心静脉压

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• 97成年男性患者，热烧伤80%，合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃，心率160次/分，呼吸28次/ 分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶 液1500ml，生理盐水500ml;随后，患者心率高达180次/分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。进一步应做哪些治疗

  A.应用呼吸道解症药物

  B.应用毛花苷C、氨茶碱和吸氧等综合治 疗

  C.注射哌替定

  D.输入甘露醇

  E.应用呋塞米、毛花苷C、氨茶碱和吸氧 等综合治疗

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• 982岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36%，伤后 2小时来院就诊。查体：心率140次/分，体温 38℃，血压80/50mmHg，尿少，经输入5%葡 萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次/分，出 现惊厥。此时应考虑患儿烧伤合并

  A.右心衰竭

  B.肾衰竭

  C.脑水肿

  D.脓毒症

  E.ARDS

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• 992岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36%，伤后 2小时来院就诊。查体：心率140次/分，体温 38℃，血压80/50mmHg，尿少，经输入5%葡 萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次/分，出 现惊厥。此时应做的检查是

  A.测尿量、尿比重，查眼底

  B.抽血细菌培养

  C.心电图

  D.胸透

  E.创面活检

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• 1002岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36%，伤后 2小时来院就诊。查体：心率140次/分，体温 38℃，血压80/50mmHg，尿少，经输入5%葡 萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次/分，出 现惊厥。此时应立即采取的措施是

  A.加快补液

  B.输血

  C.吸氧、利尿、减慢输液速度

  D.吸氧

  E.气管切开术

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