外科主治医师强化训练-小儿外科学4

试卷预览

• 716岁女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现 手麻、主动活动障碍、手发凉，此时的治 疗应采取

  A.立即拆除石膏，改用骨牵引治疗

  B.观察2天，视情况采用相应的治疗措施

  C.手术探查，手术治疗

  D.应用血管扩张剂

  E.臂丛麻醉

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• 72儿童最常见的骨折部位是

  A.锁骨

  B.肱骨远端

  C.尺、挠骨

  D.股骨

  E..胫骨

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• 73男孩，5岁，肱骨髁上骨折治疗4个月后， 患肘呈90°固定，X线片示肘关节前上方可 见大量高密度条状阴影。最可能的并发症 是

  A.骨折不愈合

  B.骨折延迟愈合

  C.骨折愈合畸形

  D.骨化性肌炎

  E.缺血性骨坏死

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• 74男孩，6岁。创伤后左肱骨髁上骨折，肿 胀严重，经4次手法复法，骨折移位矫正 才满意，可能产生的并发症为

  A.血管损伤

  B.神经损伤

  C.缺血性肌痉挛

  D.创伤性关节炎

  E.损伤性骨化

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• 75患儿，男，4岁。坠床后发现肘关节肿胀、 疼痛，最可能的骨折是

  A.肱骨外髁骨折

  B.肱骨髁上骨折

  C.肱骨内上髁骨折

  D.孟氏骨折

  E.桡骨颈骨折

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• 76桡骨小头半脱位手法复位的正确方式为

  A.屈肘旋前

  B.伸肘旋前

  C.屈肘旋后

  D.伸肘旋后

  E.以上都不是

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• 77患儿3岁，1小时前因其母牵拉右前臂哭闹 不安，不肯右手持物。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无明显肿胀，X线 检查（-）。最可能的诊断是

  A.肘关节损伤

  B.肱骨髁上无移位骨折

  C.肱骨髁间无移位骨折

  D.桡骨小头半脱位

  E.肘部肌肉肌腱损伤

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• 78女孩，7岁，由母亲牵着左手下楼时，突然踩空滑倒，其母用力牵拉患儿左手，随 后出现桡骨小头脱位，尺骨骨折伴桡神经 深支损伤，；在体格检查时应发现以下哪一 体征

  A.拇指不能外展

  B.虎口部皮肤感觉消失

  C.伸掌指关节障碍

  D.伸腕障碍

  E.拇指不能内收

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• 79桡骨小头脱位常用的处理方法是

  A.手法复位，三角巾悬吊

  B.手法复位

  C.切开复位内固定

  D.手法复位，三角巾悬吊

  E.切开复位，内固定

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• 80有关桡骨小头半脱位的临床表现，下列哪项是错误的

  A.X线检查（+）

  B.有被他人牵拉史，伤后患肘不愿活动

  C.局部无明显肿胀及畸形

  D.局部有明显压痛

  E.患肘略屈曲，前臂略前旋

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