外科主治医师强化训练-小儿外科学2

试卷预览

• 61小肠重复畸形的病因为

  A.原肠腔化障碍

  B.憩室样外袋发展

  C.脊索-原肠分离障碍

  D.原肠缺血坏死

  E.病因是多源性的，包括上述各学说

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• 62小儿腹痛、呕吐及低热三联征在未证明其 他疾病以前，应考虑下列哪一种病

  A.溃疡病

  B.嵌顿疝

  C.急性病毒性肠炎

  D.急性阑尾炎

  E.肠套叠

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• 63女孩，3岁。因间歇性腹痛、黄疸及大便 变白2年多入院。B超提示肝门处直径 1 .2cm囊性肿块，诊断为先天性胆总管囊肿，治疗选择以下哪种手术方式为好

  A.胆总管囊肿与十二指肠侧吻合

  B.胆总管漢肿与空肠Roux - Y吻合

  C.胆总管燊肿切除，胆总管空肠Roiix-Y 吻合

  D.胆总管雜肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合+矩形瓣防反流装置

  E.囊肿外引流术

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• 64应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括

  A.睾丸鞘膜积液

  B.交通性鞘膜积液

  C.睾丸下降不全

  D.睾丸肿物

  E.上述全部疾病

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• 65有关肠套叠的手术治疗，下列哪项是不可取的

  A.对不能复位及肠坏死病例，应行坏死肠 段切除、肠吻合术

  B.常规切除阑尾

  C.手法复位在套人部顶端挤压时要轻柔均 匀

  D.套人部与鞘部有粘连整复困难时，可试 用小指分离

  E.套叠是由Meckel憩室引起者，如果病情 允许可将其切除.

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• 66下列哪项不符合颈部鳃源性瘘管的临床表现

  A.较鳃源性囊肿多见，单侧瘘管占90%， 双侧占10%

  B.瘘管分为完整性和不完整性两种瘘口

  C.生时即存在，呈米粒样大小孔陷凹，直 径约1 ~2mm

  D.瘘口可间歇排出黏液性透明液，继发感 染时排出脓性液

  E.提起瘘口上皮肤，多能扪及一条向上行 走的硬性索状组织

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• 67关于颈部鳃源性囊肿和瘘的治疗，下列选项不正确的是

  A.—经确珍，无论何年龄阶段，积极手术

  B.囊肿或瘘管在感染控制后，及时手术

  C.为防止术后复发，要明确鳃囊肿的位 置，上极有无瘘管通向咽部

  D.鳃瘘要明确瘘管位置、长度，是完全性 或不完全性，应行造影检查

  E.术中要完整切除瘘管、囊肿壁及囊肿上 极的瘘管

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• 68下列选项中，哪项不符合卵黄管发育异常的临床表现

  A.卵黄管未闭合形成回肠末端与脐间的瘘 管，又称脐肠瘘

  B.胳窦系卵黄管的胳端未闭，遗留较短的 盲管

  C.脐茸是卵黄管的脐端有残留的黏膜，形 成息肉样的红色突起

  D.卵黄管的两端闭塞，中间部分保留原有 的内腔形成卵黄管籤肿

  E.卵黄管退化不全，近端结肠系膜附着缘 对侧有憩室样突起称梅克尔憩室

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• 69下列选项中，哪项不符合肠系膜裂孔疝的临床表现

  A.上腹部或脐周间断发作性腹痛，少数伴 呕吐和便秘

  B.阵发怡£腹痛、呕吐、便血和腹部包块

  C.腹胀不明显，缺乏肠型、蠕动波及肠鸣 音亢进

  D.疝入肠袢发生绞窄，出现完全性肠梗阻 的症状和体征

  E.疝人肠袢发生扭转，不对称腹胀，腹部 肿块及腹膜刺激征

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• 70关于小儿直肠脱垂的临床特点，下列选项不正确的是

  A.长期腹泻、便秘或营养不良、久病之 后，长时间蹲位排便.

  B.按发生情况分为偶发性脱肛、习惯性脱 肛、持续性脱肛

  C.按脱出部位还纳复位情况分为可复牲脱 肛、嵌顿性脱肛

  D.按病理解剖分为黏膜脱垂、直肠全层脱 垂.(滑行）、肠反折脱垂（套叠）

  E.与小儿时期解剖特点及神经因素无关

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