外科主治医师强化训练-骨外科学2

试卷预览

• 71男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行清创术，摘除所有的粉碎 的骨片，长腿石膏管型固定，4个月后骨折 仍未愈合。其最可能的原因是

  A.骨折处血液供应差

  B.伤肢固定不确定

  C.清创时摘除过多的碎骨片

  D.功能锻炼不够

  E.未做内固定

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• 72患者男，45岁。右髋部撞击伤后疼痛，活 动不能2小时。查体：患肢呈外展、外旋和 屈曲畸形。腹股沟处肿胀，压痛明显。首先 要考虑的诊断是

  A.髋关节后脱位

  B.髋关节前脱位

  C.髋关节中心脱位

  D.髋关节脱位合并髋臼后缘骨折

  E.股骨头骨折

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• 73髋关节脱位后复位以下哪种方法最常用、最 简便、最安全

  A.Bigelow 法

  B.Stimson 法

  C.Allis 法

  D.骨牵引复位

  E.切开复位

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• 74某男性，不慎摔倒，伤后感到右髋部疼痛， 送往医院检查。X线片诊断：右股骨颈经颈 型骨折，移位明显。如果该病人年龄为80 岁，身体健康，最合适的治疗方法是

  A.牵引治疗

  B.切开复位，内固定，植骨

  C.闭合复位，内固定，穿针固定

  D.人工股骨头置换

  E.全髋关节置换

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• 75关于股骨颈骨折的描述不正确的是

  A.好发于老年女性

  B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股 骨头缺血坏死.

  C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移

  D.内收型骨折，剪力小，较稳定，愈合率 高

  E.高龄患者多需半髋或全髋关节置换术

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• 76男，25岁，被汽车压伤后立即送来急诊。 查体：神志清楚，右下肢不能活动，明显肿胀及压痛。X线片示右股骨干骨折。下述各项哪项不是早期并发症

  A.休克

  B.重要动脉损伤

  C.骨不连

  D.皮肤及软组织损伤

  E.肢体神经损伤

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• 77胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是

  A.血管损伤

  B.神经损伤

  C.损伤性骨化

  D.骨筋膜室综合征

  E.骨折延迟愈合

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• 78关于股骨粗隆间骨折，下列哪项是不正确 的

  A.容易发生骨折不愈合或缺血性坏死

  B.骨折多为粉碎性

  C.大粗隆部肿胀、压痛，伤肢有短缩，还 可伴有内收畸形

  D.稳定性骨折采用外展牵引6 ~8周

  E.全身状况允许可行内固定治疗

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• 79在治疗髌骨骨折的过程中，错误的是

  A.髌骨上、下极不影响关节面的小骨折块可予以切除

  B.关节内血肿张力大时，可在严格无菌条 件下抽出积血

  C.术后应石膏固定直至骨折愈合

  D.无移位的髌骨骨折可非手术治疗

  E.髌骨粉碎性骨折手术，应恢复关节面的 平整

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• 80髋关节后脱位I型的治疗要点不包括

  A.必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位

  B.最初24 ~48小时是复位的黄金时期

  C.常用复位方法为Allis法，即提拉法

  D.复位后用绷带暂时将双膝捆在一起

  E.患肢作皮肤牵引或穿丁字鞋2〜3周

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