外科主治医师强化训练-普通外科5

试卷预览

• 111男性，48岁，半年来时有腹泻与便秘，明显消瘦，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿 物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见环形狭窄。最可能的诊断是

  A.克罗恩病

  B.降结肠癌

  C.溃疡性结肠炎

  D.降结肠息肉

  E.肠结核

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• 112关于结肠癌，下列哪项判断是错误的

  A.结肠癌淋巴转移首先转移至结肠旁淋巴 结

  B.结肠癌的血行转移多转移到肝

  C.左半结肠癌以全身中毒症状为主，很快 出现休克表现

  D.根据肿瘤大体形态可分为菜花型、缩窄 型和溃疡型

  E.盲肠癌可伴有贫血及发热

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• 113下列哪种疾病被公认为是结肠癌的癌前病 变

  A.回盲部结核

  B.家族性结肠息肉病

  C.痔疮

  D.结肠冗长

  E.肛裂

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• 114急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中 错误的是

  A.胰腺癌

  B.肝硬化并发门静脉高压症

  C.充血性心力衰竭

  D.口服避孕药

  E.心房纤颤

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• 115溃疡型结肠炎时，下列药物可诱发中毒性 巨结肠，应除外

  A.阿托品

  B.普鲁本辛

  C.灭滴灵（甲硝唑）

  D.鸦片酊

  E.复方苯乙呱啶

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• 116左半结肠癌的临床特点一般不包括

  A.肠梗阻

  B.便秘

  C.腹泻

  D.头晕、贫血

  E.以上都不包括

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• 117在结肠癌手术中，为防止癌细胞血行转移， 需采取

  A.先结扎肿瘤区域相应的血管，再切除肿 瘤

  B.先切除肿瘤，再结扎相应血管

  C.手术操作顺序与癌细胞血运转移无关

  D.从肿瘤的近端开始切除

  E.以上都不对

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• 118胃肠钡養检查发现回盲部有钡影跳跃征， 应考虑的诊断是

  A.肠结核

  B.克罗恩(Crohn)病

  C.溃疡性结肠炎

  D.慢性阑尾炎

  E.回盲部肿瘤

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• 119溃疡性结肠炎紧急手术指征不包括

  A.并发大出血

  B.肠穿孔

  C.合并中毒性结肠扩张内科治疗无效

  D.严重毒血症内科治疗无效

  E.并发脓肿

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• 120关于肠结核哪项是错误的

  A.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之 一，增生型肠结核则多以便秘为主要表 现

  B.痰结核菌培养和结核菌素试验阴性者， 基本可以除外诊断

  C.腹部块主要见于增生型肠结核

  D.多数起病缓慢

  E.肠结核常有右下腹压痛

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