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试卷介绍
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- 31男性,67岁。反复咳嗽、咳痰8年,近2 个月.来经抗炎、祛痰等治疗病情好转,但 仍有轻微咳嗽。査体:双下肺背部可闻及 少量细湿啰音。诊断应为
A.慢性阻塞性肺疾病急性发作期
B.慢性阻塞性肺疾病临床缓解期
C.支气管扩张并感染
D.阻塞性肺疾病慢性迁延期
E.上呼吸道感染.
开始考试练习点击查看答案 - 32患者,男性,67岁。慢性肺心病、呼吸衰 竭,动脉血气分析:pH 7.48,PaC02 64mmHg, HC03 48mmol/L, K+ 3mmol/L, Cl' 72nunol/L, SGPT 40U/Lo治疗中下列 哪种药不宜使用
A.氨苯蝶啶
B.氯化铵
C.精氨酸.
D.氯化钾
E.枸橼酸钾
开始考试练习点击查看答案 - 33某中年男性,肺功能:第1秒时间肺活量 FEV <60%,残气/肺总量为40%,血气 分析未见异常。患者诊断为
A.正常
B.限制性通气功能障碍
C.阻塞性通气功能障碍(早期)
D.弥散功能障碍
E.混合性通气功能障碍
开始考试练习点击查看答案 - 34有关慢性阻塞性肺疾病的病理生理,下列 哪项不正确
A.早期上皮细胞的纤毛发生粘连、倒伏、 脱失,上皮细胞空泡变性、坏死、增 生,鱗状上皮化生
B.黏膜下层平滑肌束可断裂、萎缩
C.电镜观察可见I型肺泡上皮细胞肿胀变厚,n型肺泡上皮细胞增生
D.病变晚期,黏膜萎缩,管周纤维组织增 生,管腔僵硬或塌陷
E.肺功能检查一秒钟用力呼气容积、最大 通气量降低导致限制性通气障碍
开始考试练习点击查看答案 - 35青年男性,21岁。篮球比赛后5分钟出现 呼气性呼吸困难。査体:双肺满布哮鸣音, HR 104次/分,律齐,无杂音;血压正常。 下列哪种诊断正确
A.神经精神性哮喘
B.急性左心衰
C.外源性哮喘
D.运动性哮喘
E.过敏性肺炎
开始考试练习点击查看答案 - 36女,37岁。1周前淋雨后出现发热、畏寒、 咽痛,2天前出现胸闷、气促。査体:端 坐呼吸,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺哮 鸣音。检验血常规正常。过去有类似病史。 下列哪项诊断可能性最大
A.慢性阻塞性肺疾病
B.支气管哮喘
C.病毒性肺炎
D.心源性哮喘
E.大叶性肺炎
开始考试练习点击查看答案 - 37男性,72岁。右胸钝痛、胸闷、气促3周, 无发热、脓痰。查体:气管左移,右侧胸 廓饱满,肋间隙增宽,右肺叩诊实音,右 侧呼吸音消失。WBC8.9X10VL,中性粒 细胞0.67。X线胸片示右侧大量胸腔积液, 胸穿抽液检查提示血性胸液。最可能的诊 断为
A.结核性胸膜炎
B.炎性胸腔积液
C.癌性胸腔积液
D.心力衰竭合并胸腔积液
E.脓胸
F.低蛋白血症
开始考试练习点击查看答案 - 38患者,女性,20岁。既往哮喘病史。本次 哮喘发作持续36小时。査体:神志恍惚,口唇发绀,张口呼吸。Pa02 43mmHg, PaC0272mmHg。此时下列处理不当的是
A.吸氧
B.静脉途径给糖皮质激素和/或氨茶碱
C.气管插管
D.补液
E.静脉途径给抗生素
开始考试练习点击查看答案 - 39关于气肿型慢性阻塞性肺气肿的症状,下列哪项不正确
A.多见于老年人
B.气促不明显
C.咳嗽轻,痰为黏液性,量少
D.明显瘦弱
E.呼吸音减低,湿性啰音稀少
开始考试练习点击查看答案 - 40有关哮喘的实验室检査哪项可能错误
A.发作时嗜酸粒细胞数可增髙
B.痰液检査可见较多嗜酸粒细胞、尖棱结 晶和透明的哮喘珠
C.发作时呼吸功能检査有关呼吸流速的全 部指标均显著下降
D.胸部X线检查双肺透亮度增加
E.血气分析均有缺氧和PaC02降低
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