国家临床执业医师资格考试模拟真题3

试卷预览

• 11(111-112题共用题干）患者,男，55岁。发现高血压5年，近1月出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿，双 肺可闻及湿啰音。心电图示陈旧性前壁心肌梗死，胸片提示心影增大。该患者最可能的诊断是

  A.冠心病左心衰竭

  B.冠心病右心衰竭

  C.冠心病全心衰竭

  D.高血压收缩性心力衰竭

  E.高血压舒张性心力衰竭

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• 12为明确诊断，首选的实验室检査是测定

  A.肝功能

  B.肾功能

  C.血电解质

  D.血浆脑钠肽

  E.血浆肌钙蛋白

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• 13(113~115题共用题干）患者，女，35岁。肥胖、乏力、高血压、多毛3年。体检：血压165/95mmHg， 向心性肥胖，满月脸，多血质而容。下列哪项检査对评价肾上腺皮质功能M有价值？

  A.血浆皮质醇测定

  B.血浆ACTH测定

  C.血浆醛固酮测定

  D.24h尿游离皮质醇测定

  E.24h尿17-轻、17-酮测定

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• 14若检查发现患者24小时尿游离皮质酚水平明显增高，血浆皮质醇节律异常，为确诊库欣综合征，需 进一步做的检査是

  A.ACTH兴奋试验

  B.CRH兴奋试验

  C.小剂M. 地塞米松抑制试验

  D.大剂M地塞米松抑制试验

  E.甲吡酮试验

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• 15若检查发现患者大剂M地塞米松抑制试验阳性，此时应诊断为

  A.库欣综合征

  B.库欣病

  C.单纯性肥胖

  D.肾上腺皮质癌

  E.肾上腺皮质腺瘤

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• 16(116~118题共用题干)女性，25岁。左膝外上方逐渐隆起性包块伴酸痛半年。X线平片示左股#下端外 侧有一病灶，边缘膨胀，屮央苻肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节而约2.0cm，无骨膜反应。该患者最可能的诊断是

  A.骨肉瘤

  B.骨巨细胞瘤

  C.骨囊肿

  D.骨软骨瘤

  E.软骨瘤

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• 17对明确诊断最有意义的检查是

  A.CT检査

  B.核素骨扫描

  C.病理组织学检查

  D.血碱性磷酸酶测定

  E.血酸性磷酸酶测定

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• 18若确诊为本病，其病理特点为

  A.恶性程度高，术后易釔发

  B.交界性肿瘤，术后易釔发

  C.恶性程度高，术后不易鉍发

  D.恶性程度低，术后不易复发

  E.交界性肿瘤，术后不易笈发

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• 19(124~ 125题共用题干）患者，女性,60岁。COPD病史10余年。近3年来反复双下肢浮肿，此次病 怙加剧，唇发绀，神志恍惚。查体:BP130/90rnrnHg,HR120次/分，有早搏，双下肺闻及干湿啰音。为确定患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义？

  A.动脉血气分析结果

  B.唇发绀

  C.神志变化

  D.心律失常

  E.呼吸困难

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• 20与C02潴留无明显关系的临床表现是

  A.搏动性头痛

  B.贫血貌

  C.言语不清

  D.心率加快

  E.球结膜充血水肿

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