内科学模拟真题4

试卷预览

• 11患者完善肺CT提示右肺门区占位右侧胸腔积液，支气管镜检査考虑右上叶开口处菜花样新生物。则可能为

  A.支气管内膜结核

  B.真菌

  C.鳞癌

  D.腺癌

  E.大细胞癌

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• 12(4〜8题共用题干）女性，45岁。反复痰中带血5年，1年前曾有一次大咯血，平时有黄痰，近1个月患者感冒后发热，咳嗽黄痰加重，有呼吸困难，于当地医院住院，应用头孢噻肟抗感染未见好转，査体:右肺局限性，固定性湿啰音。胸片提示左肺纹理粗乱，呈双轨征。该类患者典型痰液特点为

  A.铁锈色痰 ，

  B.粉红色泡沫痰

  C.黄绿色脓痰

  D.白色泡沫痰

  E.灰色痰

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• 13患者最可能的诊断为

  A.慢性支气管炎

  B.肺真菌感染

  C.支气管扩张

  D.肺炎

  E.肺结核

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• 14为确诊下一步检査为

  A.胸部H

  B.CT B. 血气

  C.痰培养

  D.支气管镜

  E.肺功能

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• 15患者现可调整抗生素为

  A.阿莫西林

  B.左氧氟沙星

  C.头孢曲松

  D.头孢他啶

  E.头孢呋辛

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• 16假设该患者每次出现咳嗽黄痰时伴喘息症状，有鸡蛋花粉过敏史，完善HB. CT提示中心型支气管扩张，血IgE升高。患者可能的诊断为

  A.哮喘

  B.ABPA

  C.过敏性肺炎

  D.变应性肉芽肿性血管炎

  E.肺结核

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• 17(9〜12题共用题干）男性,62岁。发作性黑矇、晕厥，伴周身乏力2年余，1天前再发晕厥1次，持续30秒，自行缓解，无胸痛及二便失禁。人院査体:血压120/70mmHg,心率40次/min,双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。12导联体表心电图示:窦性心动过缓，心率48次/min。近期无特殊用药史。为明确诊断，最宜进行的检査是

  A.24小时动态心电图

  B.心脏彩超

  C.心脏MB. I

  D.冠脉CTA

  E.心脏核素扫描

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• 18HolteB. 检査结果提示:①持续窦性心动过缓，平均心率51次/min，心率最低34次/min。②窦性停搏，B. -B. 间歇最长2.8秒。③窦房传导阻滞。④间歇二度n型房室传导阻滞，房室传导比例2:1。血清钾4.0mmol/L。本患者诊断为

  A.窦性停搏，二度n型房室传导阻滞

  B.窦性心动过缓，高度房室传导阻滞

  C.病态窦房结综合征，二度n型房室传导阻滞

  D.窦房传导阻滞，二度丨1型房室传导阻滞

  E.病态窦房结综合征，髙度房室传导阻滞

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• 19患者住院期间在完善心脏彩超过程中，再次出现一过性晕厥，立即完善心电图示:窦性停搏，心率36次/min。急诊宜采取的治疗措施是

  A.临时起搏器置入术

  B.永久起搏器置人术

  C.多巴酚丁胺静脉滴注

  D.肾上腺素静脉注射

  E.去甲肾上腺素静脉注射

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• 20患者心脏彩超提示心脏结构未见明显异常，心脏舒张功能减低，左心室射血分数55%。血常规、肝功、肾功、凝血功能未见异常。患者下一步治疗措施最恰当的为

  A.单腔起搏器置人术

  B.双腔起搏器置人术

  C.三腔起搏器置人术

  D.ICD置人术

  E.CB. T-D置人术

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