儿科主治医师资格考试——模拟试题26

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• 11女孩，9岁。水肿1个月。BP135/95mmHg,颜面及四肢水肿。实验室检查：尿蛋白（+++),24h尿蛋白2.5g,血清白蛋白28g/L,尿素氮10mmol/L,C30.65g/L。若患者突然出现肉眼血尿伴腰部疼痛，最可能的并发症是

  A.肾衰竭

  B.间质性肾炎

  C.肾结石

  D.肾静脉血栓

  E.泌尿系统感染

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• 12男，10岁。眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头暈、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP165/120mmHg。尿常规：尿蛋白（++),RBC15-20个/HP,BUN5.8mmol/L。诊断为

  A.急性肾炎并急性肾功能不全

  B.急性肾炎并高血压脑病

  C.急性肾炎并急性循环充血

  D.肾炎性肾病

  E.慢性肾炎

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• 13男，10岁。眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头暈、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP165/120mmHg。尿常规：尿蛋白（++),RBC15-20个/HP,BUN5.8mmol/L。首选治疗方案是

  A.利尿、镇静、吸氧

  B.降颅压、镇静、吸氧

  C.控制感染、降颅压、镇静、吸氧

  D.利尿、降压、镇静、吸氧

  E.利尿、降压

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• 14男，10岁。眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头暈、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP165/120mmHg。尿常规：尿蛋白（++),RBC15-20个/HP,BUN5.8mmol/L。即刻做哪一项检査不合适

  A.监测肾功能

  B.电解质

  C.眼底检査

  D.血常规

  E.静脉肾盂造影（IVP)

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• 15男，5岁，半年来多次发现尿色浑如米汤，尿常规：BLD(+++)、镜检红细胞8-10/HP。其父有肾结石病史。进一步确诊，哪项检查更有诊断价值

  A.静脉肾盂造影

  B.中段尿培养、计数加药物敏感试验

  C.逆行造影

  D.肾CT

  E.尿耗/尿肌酐比值及24小时尿钙定量

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• 16男，5岁，半年来多次发现尿色浑如米汤，尿常规：BLD(+++)、镜检红细胞8-10/HP。其父有肾结石病史。最佳的治疗药物是

  A.抗生素

  B.止血药物

  C.中药

  D.双氢克尿噻

  E.维生素类药物

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• 17女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心棒、气促。査：血压128/90mmHg，脉搏132次/分,神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下lcm，有压痛，腱反射存在。该患儿可能的诊断是

  A.急性肾小球肾炎并肺炎

  B.急性肾炎一般病例

  C.急性肾炎并循环充血

  D.急性肾炎并高血压脑病

  E.病毒性肾炎

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• 18女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心棒、气促。査：血压128/90mmHg，脉搏132次/分,神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下lcm，有压痛，腱反射存在。为明确诊断首先需要检查的是

  A.尿常规检査

  B.血培养

  C.尿培养

  D.肝功能检査

  E.肾功能检査

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• 19女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心棒、气促。査：血压128/90mmHg，脉搏132次/分,神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下lcm，有压痛，腱反射存在。下列治疗哪项不正确

  A.卧床休息

  B.低盐饮食

  C.适当限制水入量

  D.氢氯噻嗪（双氢克尿塞）20mg，bid

  E.硝普钠点滴

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• 204岁患儿，明显水肿，血压90/60mmHg，尿蛋白（+++)，尿红细胞0-2个/HP，血浆白蛋白22g/L。最适宜的治疗是

  A.激素短程疗法

  B.激素中长程疗法

  C.环磷酰胺冲击疗法

  D.甲泼尼龙冲击疗法

  E.MTX冲击疗法

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