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- 9111个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在“感冒”时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(-),心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm、质中,脾左肋下5cm、硬。应首先考虑诊断为
A.地中海贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.白血病
D.G-6-PD缺陷
E.肝楗
F.铁缺性贫血
开始考试练习点击查看答案 - 9211个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在“感冒”时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(-),心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm、质中,脾左肋下5cm、硬。为明确诊断,应做何检査
A.血红蛋白分析
B.G-6-PD活性测定
C.乙肝两对半
D.骨髓细胞学检査
E.血清铁蛋白测定
F.血常规检査
开始考试练习点击查看答案 - 9311个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在“感冒”时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(-),心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm、质中,脾左肋下5cm、硬。若患儿血红蛋白电泳示见一快速区带,HbH36%,HbA22.3%,HbF1.2%,据此,可诊断患儿系
A.轻型a地中海贫血
B.中间型a地中海贫血
C.重型a地中海贫血
D.重型β地中海贫血
E.中间型β地中海贫血
F.轻型β地中海贫血
开始考试练习点击查看答案 - 9411个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在“感冒”时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(-),心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm、质中,脾左肋下5cm、硬。下列治疗正确的是
A.抗感染
B.输血
C.口服铁剂
D.增强营养
E.试口服羟基脲
F.试服白消安
开始考试练习点击查看答案 - 9511个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在“感冒”时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(-),心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm、质中,脾左肋下5cm、硬。患儿致病的分子学基础是
A.缺失2个a珠蛋白基因
B.缺失3个a珠蛋白基因
C.缺失4个a珠蛋白基因
D.β°纯合子
E.β+β°杂合子
F.铁缺1个a珠蛋白基因
开始考试练习点击查看答案 - 9611个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在“感冒”时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(-),心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm、质中,脾左肋下5cm、硬。若该患儿长大后结婚生子,则有关其子代的说法正确的是
A.是a地中海贫血的肯定携带者
B.是β地中海贫血的肯定携带者
C.可能是健康者
D.可能是重型β地中海贫血患者
E.肯定是a地中海贫血患者
F.以上都不对
开始考试练习点击查看答案 - 97男,4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。査体:370C,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及2/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8x1012/L,Ret6.0%,WBC15x109/L,PLT203x109/L。下列何种检査最有助于诊断
A.Coombs试验
B.血红蛋白电泳
C.高铁血红蛋白还原拭验
D.红细胞渗透脆性试验
E.骨髓涂片
F.荧光斑点实验
开始考试练习点击查看答案 - 98男,4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。査体:370C,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及2/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8x1012/L,Ret6.0%,WBC15x109/L,PLT203x109/L。最可能的诊断是
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.G-6-PD缺乏症
E.营养性缺铁性贫血
F.红细胞生成障碍贫血
开始考试练习点击查看答案 - 99男,4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。査体:370C,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及2/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8x1012/L,Ret6.0%,WBC15x109/L,PLT203x109/L。该病可引起下列哪些贫血
A.伯氨喹啉型药物引起的溶血性贫血
B.新生儿溶血性贫血
C.先天性非球形细胞性溶血性贫血
D.感染诱发的溶血
E.遗传性球形红细胞增多症
F.地中海贫血
开始考试练习点击查看答案 - 100男,4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。査体:370C,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及2/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8x1012/L,Ret6.0%,WBC15x109/L,PLT203x109/L。目前最适当的处理是
A.祛除诱因
B.输母血
C.输G-6-PD正常的浓缩红细胞
D.水化、碱化尿液,疏通微循环,保持电解质平衡
E.输三洗血+激素
F.激素
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