疼痛学精选习题集6

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• 121男孩，11岁。诊断为左股骨急性骨髄炎， 病史10天，应用抗生素治疗1周，症状未 能控制，这时应采用的办法是

  A.抗生素用量

  B.用局部骨钻孔或开窗引流减压及固定 患肢

  C.加强支持疗法

  D.局部理疗，外敷中药

  E.按摩、针灸

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• 122关于髋关节结核常见临床表现,描述错误 的是

  A.早期症状为髋部和膝部疼痛，儿童患 者主诉常为膝部疼痛

  B.疼痛引起肌肉痉挛，长期痉挛和废用 的结果使肌肉萎缩，股四头肌萎缩尤 为明显

  C.由于肌痉挛的结果，以髋关节屈曲内 收内旋畸形，髋关节强直与下肢不等长最为常见

  D.髋关节前部和外侧叩痛

  E.晚期常有窦道形成，大多在大粗隆或 股内侧，关节有合并感染

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• 123男性，12岁。患髋关节结核，未坚持恰当 的抗结核治疗，病初为间歇性关节疼痛， 后突然出现剧烈持续性关节痛，难以步 行。此时最可能是

  A.并发化脓性关节炎

  B.股骨颈骨折

  C.全关节结核

  D.股骨头坏死

  E.髋关节滑膜嵌顿

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• 124骨关节结核患者需要手术病灶清除时，应

  A.立即手术

  B.术前至少抗结核治疗3周以上

  C.术前5天开始抗结核治疗

  D.先做手术，然后立即开始抗结核治疗

  E.死骨形成后再手术

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• 125男性，8岁。洗浴时无意中触及右大腿下 端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。 最可能的诊断是

  A.软骨瘤

  B.骨软骨瘤

  C.骨巨细胞瘤

  D.骨囊肿

  E.骨化性肌炎

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• 126急性血源性骨髄炎最常见的致病菌是

  A.金黄色葡萄球菌

  B.乙型链球菌

  C.大肠埃希菌

  D.嗜血属流感杆菌

  E.肺炎球菌

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• 127骨与关节结核的手术适应证为

  A.年龄过大或过小

  B.有其他脏器活动性结核病变

  C.抗结核治疗在2周之内

  D.全身中毒症状严重，抗结核药物效果 不佳

  E.窦道流脓经久不愈

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• 128关于急性化脓性骨髓炎主要特点描述1 堡的是

  A.多起病急骤有寒战，继而高热至39eC 以上，有明显的毒血症症状

  B.儿童胫骨上段和股骨下段多见

  C.疖、痈、扁桃体炎和中耳炎等原发病灶 处理不当可以诱发急性化脓性骨髓炎

  D.白细胞计数增髙，一般都在10X109/L 以上，中性粒细胞可占90%以上

  E.流感嗜血杆菌是最常见的致病菌

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• 129全身骨与关节结核中发病率最高的是

  A.髋关节结核

  B.膝关节结核

  C.脊柱结核

  D.肘关节结核

  E.肩关节结核

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• 130男孩，5岁。突发寒战，体温39°C。右膝 部疼痛剧烈。不敢活动，局部无明显肿胀，应首先考虑的是

  A.慢性骨髓炎

  B.化脓性关节炎

  C.类风湿关节炎

  D.急性血源性骨髄炎

  E.胫骨结节骨软骨病

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