儿科主治医师资格考试——模拟试题15

试卷预览

• 219个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时口周轻度发绀。査体：体温380C,精神及面色尚可，呼吸50次/分，节律规整，呼气延长，两肺闻及多量哮鸣音，心率160次/分，心音有力，肝肋下2.5cm。为明确诊断，应首选下列哪项检查

  A.进行呼吸道病原检测

  B.立即查血气分析

  C.摄X线胸片

  D.检査肺功能

  E.过敏原检测

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• 229个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时口周轻度发绀。査体：体温380C,精神及面色尚可，呼吸50次/分，节律规整，呼气延长，两肺闻及多量哮鸣音，心率160次/分，心音有力，肝肋下2.5cm。[假设信息]患儿在病程中病情进展，出现极度烦躁不安，神萎，气促加重伴口唇发绀，心率增至180次/分，左肺啰音增多，右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱。应首先考虑下列哪种情况

  A.心力衰竭

  B.呼吸衰竭

  C.中毒性脑病

  D.气胸

  E.呼吸肌疲劳

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• 239个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时口周轻度发绀。査体：体温380C,精神及面色尚可，呼吸50次/分，节律规整，呼气延长，两肺闻及多量哮鸣音，心率160次/分，心音有力，肝肋下2.5cm。为一步鉴别诊断，可选择下列辅助检查,但不包括

  A.胸部X线片

  B.心电图和超声心动图

  C.脑电图

  D.血气分析

  E.肌电图

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• 249岁女孩，寒战，髙热，咳脓痰2天。査体:体温39.20C,左肺闻及湿性啰音，X线胸片显示：左下肺大片致密阴影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸大量胸腔积液。目前考虑诊断为

  A.重症肺炎

  B.肺炎合并肺脓肿

  C.急性肺炎合并脓胸

  D.肺炎合并反应性胸膜腔积液

  E.结核性渗出性胸腔积液

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• 259岁女孩，寒战，髙热，咳脓痰2天。査体:体温39.20C,左肺闻及湿性啰音，X线胸片显示：左下肺大片致密阴影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸大量胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是

  A.胸部CT

  B.结核菌素试验

  C.胸部超声波检査

  D.左侧胸膜腔穿刺

  E.痰细菌培养及药敏试验

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• 269岁女孩，寒战，髙热，咳脓痰2天。査体:体温39.20C,左肺闻及湿性啰音，X线胸片显示：左下肺大片致密阴影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸大量胸腔积液。在治疗中错误的是

  A.胸膜腔穿刺

  B.全身支持治疗

  C.应用广谱抗生素

  D.胸膜腔闭式引流

  E.胸膜腔开放引流

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• 27男，5个月，因2天来咳嗽，喘憋来诊。査体:体温380C,营养可，气促，口周发青，咽红，呼吸60次/分，两肺可闻及喘鸣音，心率180次/分，律齐有力，无杂音，腹部胀气，肝肋下2cm,剑突下1.5cm,质软。可能的诊断

  A.喘息性支气管炎

  B.毛细支气管炎

  C.婴幼儿哮喘

  D.支气管肺炎

  E.支气管炎

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• 28男，5个月，因2天来咳嗽，喘憋来诊。査体:体温380C,营养可，气促，口周发青，咽红，呼吸60次/分，两肺可闻及喘鸣音，心率180次/分，律齐有力，无杂音，腹部胀气，肝肋下2cm,剑突下1.5cm,质软。入院后为明确病原体诊断，拟做什么检查

  A.血常规

  B.红细胞沉降率

  C.C反应蛋白

  D.胸片

  E.鼻咽分泌物免疫荧光检查

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• 29女，8岁，干咳1周伴咽痛、低热。査体：右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿啰音。肺部X线示两下肺呈云雾状浸润影。该患儿最可能的诊断是

  A.大叶性肺炎

  B.肺结核

  C.金黄色葡萄球菌肺炎

  D.腺病毒肺炎

  E.肺炎支原体肺炎

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• 30女，8岁，干咳1周伴咽痛、低热。査体：右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿啰音。肺部X线示两下肺呈云雾状浸润影。欲尽快明确诊断，下一步做何种检査

  A.血清冷凝集试验

  B.血白细胞计数及分类

  C.PPD试验

  D.气管分泌物做病毒分离

  E.荧光抗体试验检测特异性IgM抗体

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