考研临床医学综合能力内科学部分练习题13

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• 31用于预防过敏性支气管哮喘发作的药物是(    )

  A.特布他林

  B.氨茶碱

  C.色甘酸二钠

  D.异丙肾上腺素

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• 32夜间发作性哮喘的治疗应选用(    )

  A.特布他林

  B.茶减控释剂

  C.倍氣米松

  D.色苷酸钠

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• 33关于哮喘的疗法干平碑的是(    )

  A.吸人给药可以蛔鈿鳥部药物浓度

  B.吸人疗法增加疗效，减少不良反应

  C.规则地使用吸入糖皮质激素控制哮喘慢性气道 炎症

  D.长期口服激素用于维持哮喘控制的治疗

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• 340x〗0VL，中性粒细胞0. 82。不常见的动脉 血气改变是(    )

  A.代谢性酸中毒

  B.呼吸性酸中毒

  C.Pa02降低,PaC02正常或降低

  D.Pa02明显降低，PaC02明显升高

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• 35患者，男，40岁。1年前迁人新居后常出现夜间干 咳，上班后症状较轻，近1个月咳嗽症状明显时偶 感喘憋。查体未发现阳性体征。胸片示心、肺未 见活动性病变。为明确诊断，应首先做以下哪项 检査(    )

  A.纤维支气管镜检査

  B.心脏负荷试验

  C.支气管激发试验

  D.外周血嗜酸细胞计数

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• 36患者，男，25岁。突发呼吸困难，发作前毋痒、喷 嚏、流涕、干咳。体检:血压正常，端坐呼吸、唇轻 度发绀，双肺有哮鸣音，心率116次/分，律齐，无 杂音。血常规正常。该患者肺功能检查哪一项改 变是错误的(    )

  A.第1秒用力呼气容积占用力肺活盘比值 (FEV/FVC%)降低

  B.第1秒用力呼气容积绝对值减低

  C.残气量及残气/肺总量增大

  D.肺总世减少

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• 37患者，男,50岁。哮喘史7年。严重发作持续已两 天，痰黏稠、尿少。査体:呼吸困难，烦躁不安，发 绀，心率128次/分，双肺呼吸音低,少许哮鸣音。 下列治疗哪项是的(    )

  A.抗生素预防感

  B.静滴氨茶碱

  C.静滴糖皮质激素

  D.给予镇静剂如苯巴比妥

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• 38患者，女，35岁。支气管哮喘重度发作2天，使用 氨茶碱、沙丁胺醇、大剂世激素治疗无效。体检: 呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱， 血气分析:PaO250mmHg, PaC0270mmHg，进一步救 治措施应为(    )

  A.静脉推注地塞米松

  B.给予高浓度吸氧

  C.联合应用抗生素静脉滴注

  D.气管插管，正压机械通气

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• 39发作性咳嗽、呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音(    )

  A.FEV/FVC50%, FEV,% pred65%, TLC% predl30%, 支气管舒张试验阴性

  B.FEV,/FVC85%, FEV, %pred56%,TLC%pred55%

  C.FEV,/FVC85%，支气管激发试验阴性

  D.FEV,/FVC63%, FEV,% pred60%，支气管舒张试 验阳性

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• 40COPD发作特点是(    )

  A.激活腺苷环化酶使cAMP形成增加

  B.抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP转化为AMP

  C.稳定肥大细胞膜

  D.抑制鸟苷酸环化酶使cGMP形成减少

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