考研临床医学综合能力内科学部分练习题6

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• 11急性ST段抬高型心肌梗死发病6小时内来诊，使 闭塞冠状动脉再通,限制梗死面积，有效且简便的 治疗措施是(    )

  A.静脉溶栓治疗

  B.抗血小板聚集治疗

  C.直接冠状动脉内溶栓及紧急PTCA

  D.静脉点滴硝酸甘油

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• 12患者，男，60岁。患急性心肌梗死并发休克，动脉 血压80/50mmHg，中心静脉压8cmH20,肺毛细血 管楔压lOmmHg。下述哪种药物不享应用(    )

  A.极化液

  B.硝酸皆蝻

  C.低分子右旋糖野

  D.碳酸氢钠

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• 13下列关于非ST段抬高（NSTEMI)型心肌梗死的叙 述，正确的是(    )

  A.对血清肌钙蛋白增高者应尽早采用溶栓治疗

  B.病情危险程度比ST段抬高型心肌梗死低

  C.可同时联合应用阿司匹林和氣吡格雷

  D.早期抗凝治疗不利于降低死亡率

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• 14患者，男，65岁。胸痛8小时，心电图下壁导联和 右胸导联ST段抬髙0.1 ~ 0.3mV，经过一般补液治 疗，血压仍然偏低，考虑血压低的原因为(    )

  A.急性左心衰竭

  B.慢性心力衰竭

  C.急性右室梗死

  D.血容量不足

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• 15关于原发性髙血压的病因，下列哪项是-學的(    )

  A.与钾的摄入量正相关

  B.髙蛋白质摄人属于升压因素

  C.摄精盐过多导致血压升高主要见于对盐敏感的C抗凝治疗

  D.尽早使用他汀类药物

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• 16容易转变为急性心肌梗死的疾病包括(    )

  A.恶化型劳力性心绞痛

  B.隐匿型冠心病

  C.急性冠状动脉功能不全

  D.稳定型劳力性心绞痛

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• 17左冠状动脉前降支阻塞所致的心肌梗死的特点是(    )

  A.发病率最高

  B.最易发生室性心律失常

  C.易并发乳头肌功能不全

  D.最易发生房室传导阻滞

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• 18急性心肌梗死时心律失常的表现有(    )

  A.心肌梗死发病后第2周最多见

  B.室性心律失常最多见

  C.室性期前收缩频发，多源性，常为心室颤动的 先兆

  D.血管再通时可出现非阵发性室性心动过速

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• 19急性心肌梗死出现以下哪些心律失常提示有发生 心室颤动的危险(    )

  A.室性期前收缩超过5次/分

  B.连续2个或2个以上的室性期前收缩

  C.多源性室性期前收缩落在前一期前收缩的T 波上

  D.非阵发性室性心动过速

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• 20导致急性心肌梗死预后不良的因素包括(    )

  A.既往有心肌梗死史者

  B.ST段一周内未降至等电位线者

  C.梗死面积达40%以上者

  D.血清CK-MB升高者

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