考研临床医学综合能力内科学部分练习题4

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• 11成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因正确的是(    )

  A.风湿性炎症

  B.先天性二叶瓣畸形

  C.感染性心内膜炎

  D.类风湿性关节炎

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• 12主动脉瓣狭窄引起的心脏代偿反应最主要的是(    )

  A.心率加快

  B.左心室肥厚

  C.回心血量增加

  D.左室腔扩大

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• 13哪种心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥(    )

  A.主动脉瓣关闭不全

  B.主动脉瓣狭窄

  C.肺动脉瓣狭窄

  D.二尖瓣关闭不全

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• 14风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床“三联 征”为(    )

  A.呼吸困难、心绞痛、房颤

  B.呼吸困难、心绞痛、晕厥

  C.心绞痛、晕厥、细迟脉

  D.心绞痛、细迟脉、房颤

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• 15关于主动脉瓣狭窄，下列叙述的是(    )

  A.临床症状出现较晚

  B.狭窄加重时，常引起心绞痛

  C.可出现细迟脉

  D.心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音 增强

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• 16下列关于严重主动脉瓣狭窄的叙述哪项是的(    )

  A.胸骨右缘第2肋间3/6级收缩中期杂音

  B.主动脉瓣关闭音缺乏提示瓣叶活动不良

  C.左心室射血时间缩短

  D.后前位胸片中可无心脏扩大表现

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• 17患者，男，30岁。近一年感疲乏无力，偶有劳累时 胸痛，主动脉瓣区粗糙收缩期喷射性杂音，A2减 弱，脉细。胸部X线示左室肥厚，升主动脉扩张， 为明确诊断，首选下列哪项检査(    )

  A.冠状动脉造影

  B.放射性核素心肌显像

  C.超声心动图

  D.心电图

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• 18Austin-Flint 杂音是指(    )

  A.主动脉瓣关闭不全所致，在主动脉瓣区听到的 舒张期杂音

  B.肺动脉髙压所致肺动脉瓣相对性关闭不全引起 的舒张期杂音

  C.主动脉瓣关闭不全所致二尖瓣相对性狭窄引起 的舒张期杂音

  D.二尖瓣关闭不全所致的左心室扩大，舒张期通 过二尖瓣的血量增多引起的舒张期杂音

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• 19患者，男,25岁。活动后心悸、气促4年，偶感心前 区疼痛。査体:血压140/40 mmHg，心界向左下扩 大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。 最可能的诊断为(    )

  A.风心病，主动脉辦关闭不全

  B.动脉导管未闭

  C.肥厚梗阻型心肌病

  D.冠心病心绞痛

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• 20急性主动脉瓣关闭不全的体征为(    )

  A.心尖搏动正常

  B.De Musset征

  C.Traube 征

  D.Duroziez 征

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